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脑内血肿内镜清除术-外科手术指导

2014-04-29 11:34 医学教育网
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(1)头皮切口和颅骨钻孔:根据CT或MRI影像选择接近血肿和无重要功能部位,切开头皮并进行颅骨钻孔。

(2)切开硬脑膜:颅骨钻开直径1cm后,“十”字切开硬脑膜。

(3)清除血肿:将6~8mm直径的硬内镜导入脑内血肿中心,医学教|育网搜集整理通过内镜工作道抽吸血肿并电凝止血,一般去除血肿量70%~80%即可达到较好减压。对于慢性硬脑膜下血肿,内镜可打通分隔,有利于血肿充分引流。

(4)关颅:血肿大部分清除后,确认无活动性出血,取出内镜,残腔内置入硅胶引流管。缝合头皮。

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