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�症肌无力的病�/诊断/概述-中医乡镇助�医师考试

�症肌无力的病�/诊断/概述是中医乡镇助�医师考试中涉�的知识点,医学教育网�编整�了相关内容,如下:

�概述】

é‡�症肌无力是自身乙酰胆碱å�—体(AChR)致æ•�的一ç§�自身å…�疫性疾病。医学教育|网æ�œé›†æ•´ç�†ä¸»è¦�是由于神ç»�肌肉接头传递功能障ç¢�,而影å“�肌肉收缩所致的慢性疾病。根æ�®å�—累部ä½�ä¸�å�Œï¼Œå�¯åˆ†ä¸ºä¸‰åž‹ï¼šçœ¼åž‹ã€�å»¶é«“åž‹ã€�全身型;部分患者å�¯å‘ˆæ··å�ˆåž‹ã€‚主è¦�症状特å¾�有å�—累横纹肌æž�易疲劳,ç»�休æ�¯æˆ–治疗å�Žéƒ¨åˆ†å�¯ä»¥æš‚æ—¶æ�¢å¤�和改善,ä¸�å�Œåž‹çš„症状特点ä¸�一,严é‡�者å�¯å› å‘¼å�¸å›°éš¾å�±å�Šç”Ÿå‘½ã€‚é‡�症肌无力å�‘生与é�—传因素有一定关系。å�‘病率为(0.5~5)/10万人å�£ã€‚20~35å²�患病最多。男女å�‡å�¯æ‚£ç—…,女性多于男性。é‡�症肌无力属中医的“ç—¿è¯�”ã€�“虚劳”等范畴。

�病因病�】

本病的�生与脾�胃���肾等�腑有关。脾主�化,为气血生化之�,�天之本,主肌肉四肢。��血,主筋。肾�精,主骨生髓。脾胃虚弱,中气�足,气虚下陷,水谷精微生化��,则肌肉失于充养;日久元气大�,�血�足,筋脉失养;肾精得�到�天的补充,则髓枯骨痿。

�诊断�点】

1.以�累骨胳肌群的易疲劳,病情波动为特�。90%的病者以眼�下垂为首�症状,多数病人在首�症状出现�l~2年内�步累�延髓肌��肌�颈肌和四肢肌肉。眼型患者�有眼�下垂�伴斜视��视;延髓型患者�有声音低弱带鼻音�进食呛咳�构音�清��咽困难,饮水自鼻孔�出,咀嚼肌��部表情肌无力;全身型患者全身所有横纹肌�有��程度��,�有四肢肌无力�易跌�上楼困难,严�者因呼�肌无力,出现呼�困难而��生命。

2.部分病者�伴T3I4异常。63%~95%的患者血清中抗AChR抗体增高,�纯眼肌型病者的阳性率约为30%.

3.胸腺CT�MRI和纵隔充气造影,��90%以上病者伴有胸腺异常。

4.�疑病人�作疲劳试验��物试验以帮助确诊。

5.若��能确诊者�作肌电图���电刺激(衰�在10%以上)。

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