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中医二陈汤-中医乡镇助�医师考试

二陈汤是中医乡镇助�医师考试需�了解的知识点,医学|教育网�编�集整�了相关资料,便于���学�习备考�

《太平惠民和剂局方》

[组�]��汤洗七次�橘红�五两(15g)�白茯苓三两(9g)�甘�炙,一两�(4.5g)。

[用法]上��父咀,��四钱(12g),用水一�,生姜七片,乌梅一个,�煎六分,去滓,热�,�拘时候(现代用法:加生姜7片,乌梅1个,水煎温�)。

[功用]燥湿化痰,�气和中。

[主治]湿痰�。咳嗽痰多,色白易咯,�心呕�,胸膈痞闷,肢体困�,或头眩心悸,舌苔白滑或腻,脉滑。

[方解]本方è¯�多由脾失å�¥è¿�,湿无以化,湿è�šæˆ�痰,éƒ�积而æˆ�。湿痰为病,犯肺致肺失宣é™�,则咳嗽痰多;å�œèƒƒä»¤èƒƒå¤±å’Œé™�,则æ�¶å¿ƒå‘•å��;阻于胸膈,气机ä¸�畅,则感痞闷ä¸�舒;留注肌肉,则肢体困é‡�;阻é��清阳,则头目眩晕;痰浊凌心,则为心悸。治宜燥湿化痰,ç�†æ°”和中。方中å�Šå¤�辛温性燥,善能燥湿化痰,且å�ˆå’Œèƒƒé™�逆,为å�›è�¯ã€‚橘红为臣,既å�¯ç�†æ°”行滞,å�ˆèƒ½ç‡¥æ¹¿åŒ–痰。å�›è‡£ç›¸é…�,寓æ„�有二:一为等é‡�å�ˆç”¨ï¼Œä¸�仅相辅相æˆ�,增强燥湿化痰之力,而且体现治痰先ç�†æ°”,气顺则痰消之æ„�;二为å�Šå¤�ã€�橘红皆以陈久者良,而无过燥之弊,故方å��“二陈”。此为本方燥湿化痰的基本结构。ä½�以茯苓å�¥è„¾æ¸—湿,渗湿以助化痰之力,å�¥è„¾ä»¥æ�œç”Ÿç—°ä¹‹æº�。鉴于橘红ã€�茯苓是针对痰因气滞和生痰之æº�而设,故二è�¯ä¸ºç¥›ç—°å‰‚中ç�†æ°”化痰ã€�å�¥è„¾æ¸—湿的常用组å�ˆã€‚煎加生姜,既能制å�Šå¤�之毒,å�ˆèƒ½å��助å�Šå¤�化痰é™�逆ã€�和胃止呕;å¤�用少许乌梅,收敛肺气,与å�Šå¤�ã€�橘红相ä¼�,散中兼收,防其燥散伤正之虞,å�‡ä¸ºä½�è�¯ã€‚以甘è�‰ä¸ºä½�使,å�¥è„¾å’Œä¸­ï¼Œè°ƒå’Œè¯¸è�¯ã€‚综å�ˆæœ¬æ–¹ï¼Œç»“构严谨,散收相å�ˆï¼Œæ ‡æœ¬å…¼é¡¾ï¼Œç‡¥æ¹¿ç�†æ°”祛已生之痰,å�¥è„¾æ¸—湿æ�œç”Ÿç—°ä¹‹æº�,共å¥�燥湿化痰,ç�†æ°”和中之功。

[�用]

1.辨��点:本方为燥湿化痰的基础方。临床应用以咳嗽,呕�,痰多色白易咯,舌苔白腻,脉滑为辨��点。

2.加��化:本方加�化�,�用于多�痰�。治湿痰,�加�术�厚朴以增燥湿化痰之力;治热痰,�加胆星�瓜蒌以清热化痰;治寒痰,�加干姜�细辛以温化寒痰;治风痰眩晕,�加天麻�僵蚕以化痰熄风;治食痰,�加莱���麦芽以消食化痰;治�痰,�加香附��皮��金以解�化痰;治痰��络之瘰疬�痰核,�加海藻�昆布�牡蛎以软�化痰。

3.现代�用:本方常用于慢性支气管炎�慢性胃炎�梅尼埃病�神�性呕�等属湿痰者。

4.使用注�:因本方性燥,故燥痰者慎用;�血�消渴�阴虚�血虚者忌用本方。

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