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肺大泡治疗方法-临床乡镇助�医师考试

肺大泡治疗方法是临床乡镇助�医师考试需�了解的知识点,医学|教育网�编�集整�了相关资料,便于���学�习备考�

对于较局�的肺大泡,病人如无明显症状,�必急于考虑外科治疗,��诊观察,有的病人�因�支气管阻塞消除,肺大泡也��之消失。�儿肺炎�所产生的肺大泡,在肺炎治愈�也多�自行消失,这类肺大泡一般�需�手术治疗。

肺大泡已较长期存在,而�明显影�呼�功能者,应行外科手术治疗。肺气肿产生的肺大泡,自行消失的�能性较�,肺大泡对肺的压迫更能加�病人的负担,因此应当早行外科手术将大泡切除,以解除对肺组织的压迫,从而改善呼�功能。�时存在�肺原性心�病的患者,亦�手术�忌症,我院曾有三例肺大泡病人,�时有肺原性心�病,�外科手术切除肺大泡�,心力衰竭很快好转,呼�功能亦得到明显改善。

肺大泡外科治疗的原则,是既�解除大泡的压力,��尽�能�存有功能的肺组织,��轻易进行肺切除术。常用的手术方法如下:

(一)大泡切除术:若肺组织无其它病�,应采用�纯大泡切除。先将大泡切开,由麻醉师作气管内加压使肺充分膨胀,明确病�的范围,将大泡�切除,但适当�留一部分边缘,以备��泡腔之�,用以包盖���。胸腔内为过度扩大���的肺泡,��弥漫的肺泡�气医学教|育网�集整�,若有�支气管的�气,用细�线加以��,�用细�线或细肠线从腔底开始将腔�对拢��,然�利用已�留的泡�边缘覆盖肺表�,并用�线严密��,以防止�支气管�气。如�时有�泡存在,则�于其基底部用�线加以结扎或��。

(二)肺�切除:若大泡所在的肺�肺组织已明显�缩或有炎性病�,留之无益,则应作肺�切除。

在大泡切除�,目�多主张于胸膜腔内撒入滑石粉,以产生胸膜粘连,预防术�自�性气胸,并�促进胸膜侧支循环的形�,�者�能有助于加强肺组织的�养。

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