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胰岛细胞类癌的诊断-临床乡镇助�医师考试辅导

临床乡镇执业助�医师考试中的科目�多,医学教育网�编整�了考试中的部分内容,希望对�加考试的考生有所帮助。

胰岛细胞类癌(Carcinoid)是起�于EC细胞的肿瘤,具有分泌5-羟色胺(5-HT)或5-羟色氨酸(5-HTP)等激素的功能,部分病人在临床上�出现类癌综��(Carcinoid syndrome),属于一�低度�性�生长缓慢的�性肿瘤。早在1907年,Oberndorfer首次�出类癌为一�生长缓慢的肠�腺癌,并�出类癌这一��。Lembeck于1953年在类癌组织中�现有5-羟色胺存在,并且是引起类癌综��的生物活性物质。Williams将类癌分为�肠�中肠和�肠3�,其中�肠类癌分泌5-HT�5-HTP�血管活性肠肽和多肽激素,产生�典型类癌综��;中肠类癌例如阑尾类癌分泌5-HT,具有典型类癌综��;而�肠类癌多无功能。胰岛细胞类癌与中肠类癌��,它产生类癌综��时并�一定�示��有类癌转移。

胰岛细胞类癌早期常无症状,或无特异性临床症状;当病人出现典型的阵�性皮肤潮红,并且�应�作,久治�愈者,应想到胰岛细胞类癌的�能。医学|教育|网�集整�当病人在皮肤潮红的�时,伴有心动过速�血压下��哮喘�呼�困难�腹痛�腹泻等类癌综��表现者,更支�胰岛细胞类癌的诊断。

对被怀疑为类癌综��的病人,��化验室检查如粗筛实验�尿中5-HIAA测定�肿瘤组织中5-HT测定。应用B超�CT\MRCI以�ERCP等定�检查技术,为制定手术方案�供诊断资料。

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