为了方便广大临床乡镇助ç�†åŒ»å¸ˆè€ƒç”Ÿå¤�ä¹ æ–¹ä¾¿ï¼ŒåŒ»å¦æ•™è‚²ç½‘为考生æ�œé›†äº†æµ�行性乙型脑炎治疗措施的相关考试å¤�ä¹ èµ„æ–™ï¼Œå¸Œæœ›è€ƒç”Ÿéƒ½èƒ½é¡ºåˆ©é€šè¿‡è€ƒè¯•ã€‚
病人应ä½�院治疗,病室应有防蚊ã€�é™�温设备,应密切观察病情,细心护ç�†ï¼Œé˜²æ¢å¹¶å�‘症和å�Žé�—症,对æ��高疗效具有é‡�è¦�æ„�义。
一�一般治疗
注æ„�饮食和è�¥å…»ï¼Œä¾›åº”足够水份,高çƒã€�æ˜�è¿·ã€�惊厥患者易失水,故宜补足é‡�液体,æˆ�人一般æ¯�æ—¥1500~2000ml,å°�å„¿æ¯�æ—¥50~80ml/kg,但输液ä¸�å®œå¤šï¼Œä»¥é˜²è„‘æ°´è‚¿ï¼ŒåŠ é‡�病情。对æ˜�迷患者宜采用鼻饲。
二�对症治疗
1.高çƒçš„处ç�†
室温争å�–é™�至30℃以下。高温病人å�¯é‡‡ç”¨ç‰©ç�†é™�温或è�¯ç‰©é™�温,使体温ä¿�æŒ�在38~39℃(肛温)之间。一般å�¯è‚Œæ³¨å®‰ä¹ƒè¿‘,æˆ�人0.5g,æ¯�4~6å°�时一次,幼儿å�¯ç”¨å®‰ä¹ƒè¿‘肛塞,é�¿å…�用过é‡�的退çƒè�¯ï¼Œä»¥å…�å› å¤§é‡�出汗而引起虚脱。
å�¯ä½¿ç”¨é•‡é�™æ¢ç—‰å‰‚,如地西泮ã€�æ°´å�ˆæ°¯é†›ã€�è‹¯å¦¥è‹±é’ ã€�é˜¿ç±³å¦¥é’ ç‰ï¼Œåº”对å�‘ç”ŸæƒŠåŽ¥çš„åŽŸå› é‡‡å�–ç›¸åº”çš„æŽªæ–½ï¼šâ‘ å› è„‘æ°´è‚¿æ‰€è‡´è€…ï¼Œåº”ä»¥è„±æ°´è�¯ç‰©æ²»ç–—为主,å�¯ç”¨20%甘露醇(1~1.5g/kg),在20~30分钟内é�™è„‰æ»´å®Œï¼Œå¿…è¦�æ—¶4~6å°�æ—¶é‡�å¤�使用。å�Œæ—¶å�¯å�ˆç”¨å‘‹å¡žç±³ã€�è‚¾ä¸Šè…ºçš®è´¨æ¿€ç´ ç‰ï¼Œä»¥é˜²æ¢åº”用脱水剂å�Žçš„å��è·³ã€‚â‘¡å› å‘¼å�¸é�“åˆ†æ³Œç‰©å µå¡žã€�æ�¢æ°”困难致脑细胞缺氧者,则应给氧ã€�ä¿�æŒ�呼å�¸é�“通畅,必è¦�æ—¶è¡Œæ°”ç®¡åˆ‡å¼€ï¼ŒåŠ åŽ‹å‘¼å�¸ã€‚â‘¢å› é«˜æ¸©æ‰€è‡´è€…ï¼Œåº”ä»¥é™�温为主。
3.呼å�¸éšœç¢�和呼å�¸è¡°ç«çš„处ç�†
æ·±æ˜�迷病人喉部痰鸣音增多而影å“�呼å�¸æ—¶ï¼Œå�¯ç»�å�£è…”或鼻腔å�¸å¼•分泌物ã€�采用体ä½�引æµ�ã€�雾化å�¸å…¥ç‰ï¼Œä»¥ä¿�æŒ�呼å�¸é�“é€šç•…ã€‚å› è„‘æ°´è‚¿ã€�è„‘ç–�而致呼å�¸è¡°ç«è€…,å�¯ç»™äºˆè„±æ°´å‰‚ã€�è‚¾ä¸Šè…ºçš®è´¨æ¿€ç´ ç‰ã€‚å› æƒŠåŽ¥å�‘生的å±�气,å�¯æŒ‰æƒŠåޥ处ç�†ã€‚å¦‚å› å�‡æ€§å»¶é«“麻痹或延脑麻痹而自主呼å�¸å�œæ¢è€…,应立å�³ä½œæ°”管切开或æ�’ç®¡ï¼Œä½¿ç”¨åŠ åŽ‹äººå·¥å‘¼å�¸å™¨ã€‚如自主呼å�¸å˜åœ¨ï¼Œä½†å‘¼å�¸æµ…弱者,å�¯ä½¿ç”¨å‘¼å�¸å…´å¥‹å‰‚如山梗è�œç¢±ã€�å°¼å�¯åˆ¹ç±³ã€�利他林ã€�回è‹�æž—ç‰ï¼ˆå�¯äº¤æ›¿ä½¿ç”¨ï¼‰ã€‚
4.循环衰ç«çš„处ç�†
å› è„‘æ°´è‚¿ã€�è„‘ç–�ç‰è„‘部病å�˜è€Œå¼•起的循环衰ç«ï¼Œè¡¨çŽ°ä¸ºé�¢è‰²è‹�白ã€�四肢冰凉ã€�脉压å°�ã€�产莅 æœ‰ä¸æž¢æ€§å‘¼å�¸è¡°ç«ï¼Œå®œç”¨è„±æ°´å‰‚é™�低颅内压。如为心æº�性心力衰ç«ï¼Œåˆ™åº”åŠ ç”¨å¼ºå¿ƒè�¯ç‰©ï¼Œå¦‚西地兰ç‰ã€‚å¦‚å› é«˜çƒã€�æ˜�è¿·ã€�失水过多ã€�é€ æˆ�血容é‡�ä¸�足,致循环衰ç«ï¼Œåˆ™åº”以扩容为主。
三ã€�è‚¾ä¸Šè…ºçš®è´¨æ¿€ç´ å�Šå…¶ä»–治疗
è‚¾ä¸Šè…ºçš®è´¨æ¿€ç´ æœ‰æŠ—ç‚Žã€�退çƒã€�é™�低毛细血管通é€�性ã€�ä¿�护血脑å±�éšœã€�å‡�轻脑水肿ã€�抑制å…�ç–«å¤�å�ˆç‰©çš„å½¢æˆ�ã€�ä¿�护细胞溶酶体膜ç‰ä½œç”¨ï¼Œå¯¹é‡�症和早期确诊的病人å�³å�¯åº”用。待体温é™�至38℃以上,æŒ�ç»2天å�³å�¯é€�æ¸�å‡�é‡�,一般ä¸�宜超过5~7天。过早å�œè�¯ç—‡çжå�¯æœ‰å��å¤�,如使用时间过长,则易产生并å�‘症。
在疾病早期å�¯åº”用广谱抗病毒è�¯ç‰©ï¼šç—…毒唑或å�Œå¯†è¾¾èŽ«æ²»ç–—ï¼Œé€€çƒæ˜Žæ˜¾ï¼Œæœ‰è¾ƒå¥½ç–—效。
四���症和康�治疗
康å¤�治疗的é‡�点在于智力ã€�å�žå’½ã€�è¯è¨€å’Œè‚¢ä½“功能ç‰çš„锻炼,å�¯é‡‡ç”¨ç�†ç–—ã€�体疗ã€�ä¸è�¯ã€�é’ˆç�¸ã€�按摩ã€�æŽ¨æ‹¿ç‰æ²»ç–—,以促进æ�¢å¤�。
五���症和康�治疗
��期症状���症的处�:
促进脑细胞代谢è�¯ç‰©ï¼šå�¯ç”¨èƒ½é‡�å�ˆå‰‚ã€�å¤�方磷酸酶片ã€�乙酰谷酰胺ã€�肌苷ã€�ç»´ç”Ÿç´ ç‰ã€‚
è‹�醒剂:促使æ˜�è¿·æ—©æ—¥è‹�醒,并防æ¢å¹¶å�‘ç—‡å�Šå�Žé�—症,如氯酯醒ã€�醒脑é�™ç‰åŒ»å¦æ•™è‚²ç½‘æ�œé›†|æ•´ç�†ã€‚
震颤�多汗�肢体强直,�用安�,�人2-4mg/次,�儿1-2mg/次,�天2-3次,��。
康å¤�治疗的é‡�点在于智力ã€�å�žå’½ã€�è¯è¨€å’Œè‚¢ä½“功能ç‰çš„锻炼,å�¯é‡‡ç”¨ç�†ç–—ã€�体疗ã€�ä¸è�¯ã€�é’ˆç�¸ã€�按摩ã€�æŽ¨æ‹¿ç‰æ²»ç–—,以促进æ�¢å¤�。