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2012年医学考研西医真题解析

2013-01-16 16:04 论坛
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男性,35 岁,骑自行车与汽车相撞后1 小时来诊,查体:P110 次/分,BP60/45mmHg,面色苍白,左上腹压痛,肌紧张,移动性浊音阳性。

111.该患者最可能的诊断是:B

A.肝破裂

B.脾破裂

C.小肠破裂

D.胰腺损伤

112.为明确诊断,首选的辅助检查是:B

A.腹部X 线片

B.腹部B 超

C.腹部增强CT

D.腹部MRI

(113-115 题共用题干)

男性,24 岁。背重物时突然晕倒2 小时入院,查体:P120 次/分,R30 次/分,BP80/60mmHg,神清,面色苍白,腹胀,全腹轻度压痛及反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失,左下胸有皮肤淤斑痕迹。1 周前因车祸撞击左下胸部,曾卧床休息2 天。

113.为进一步明确诊断,急诊首选的检查是:B

A.CT

B.B 超

C.MRI

D.腹部X 线

114.最可能的诊断是:A

A.脾破裂

B.肝破裂

C.肠系膜血管破裂

D.腹膜后血肿

115.该患者手术探查的顺序是:B

A.先探查胰腺,后探查肝脾

B.先探查肝脾,后探查肠道

C.先探查盆腔器官,后探查肝脾

D.最先探查肠系膜根部大血管

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