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4月28日，国家级的新机构——国家疾病预防控制局正式亮相。这项重大调整，无疑会对我国疾控体系建设产生深远影响。对于基层医生来说，我们关注的重点在于新的机构成立后，基层医务人员的工作会带来哪些变化。

强化公卫管理，疾病预防作用更突出

据《健康时报》采访报道，北京大学国家发展研究院中国健康发展研究中心主任李玲告诉健康时报记者：“我认为，这一新机构的正式亮相可以帮助我们建立强大的公共卫生体系，来保护我们国家的公共卫生事业。”

李玲表示：“从这次新冠疫情中可以看到，我们国家在公共卫生和疾病预防中有一些短板，所以管理体系非常重要，这一举措应该是为了强化公共管理体系，也可以从一定程度上解决我们疾控管理层次相对低的一个特点。”

不容置疑的是，中国疾病预防控制局的成立，与新冠肺炎有着密切的关系，正是疫情的爆发印证了疾控的重要性，预防重于治疗的理念被更加重视。

实际上这也是医改的目标，防病于未然，减少疾病的发生比治疗疾病花费更低，效果更好。

很明显，中国疾病预防控制局的成立意味着公卫、疾病预防的作用更加突出，这无疑会影响基层医务人员的工作。

国家疾控局成立，基层公卫迎三大转变

就目前来看，国家疾控局的成立，对公共卫生的重视程度加强，对基层公卫工作将产生这些影响：

1.管理加强，待遇有保障

首先，虽然全国疾控系统将可能是垂直领导，但显然基层医务人员在一段时期内仍将是医疗和公卫一肩挑。

所以公卫工作肯定会得到加强，但也可以放心的是公卫经费也会得到加强，基层医务人员公卫工作多劳多得会落实更彻底，体现出公卫工作的价值，不用担心公卫经费遭克扣或不能及时发放的问题。

一段时期内，公卫工作任务繁琐，老百姓配合度不高，经费发放不及时或者遭克扣等问题一直困扰着基层医生，新机构成立后这些问题有望得到解决，所以国家疾病预防控制局的成立对基层医生来说是件好事。

2.基层公卫专职专干

公卫工作虽然越来越重要，但是上面千条线，下面一根针。落到基层医务人员身上还是一把抓。一个人精力和时间有限，两者都要做好确实不容易。

从长远看，今后基层是否也会出现专职公卫人员呢？笔者认为是有可能的。尤其是在乡村医疗机构，乡镇卫生院肯定需要安排专职公卫医师来负责公卫。实际上这点在部分地区出台的基层建设文件上已有体现。

但目前公卫医师缺少，大多数乡镇卫生院基本上还是临床医师或者全科医师来负责。

在村一级，可能会安排专职人员负责公卫工作，如一些地区安排的健康管理员，与乡村医生配合形成医防融合。

在一些人口少的乡村，医疗业务相对较少，乡村医生可能就以公卫工作为主要内容了。

3.公卫人员地位提升，职业前景看好

由于多种因素影响，目前公卫人员待遇和职业优越感不强，基层医生干公卫的积极性有待加强。

这种情形将随着国家疾病预防控制局的成立逐渐得到改观。公卫人员将不再是可有可无的工作，也不再是谁都可以去干，需要有资格有学历的专职公卫人员来承担这份工作，公卫人员地位得到提升。

随之而来的就是公卫相关专业学生报考人数会增多。相对医疗高风险、医患关系紧张，压力大而言，公卫工作风险低，待遇和地位提高，一定会有更多的人愿意从事这个行业。

总之，国家疾病预防控制局成立是顺应新时期健康中国工作的必要。基层应该很快就会出现相应调整和变化，广大基层医生要有一个思想准备。

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