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详情关于“2021年临床执业助理医师模考卷第二单元错题复习!”,相信很多备战2021年临床助理医师考试的考生十分关注,此题在模考(点击参加模考>)中正确率不高,建议大家及时复习,牢固掌握相关知识点!
【错题汇总】2021年临床执业助理医师模考第一单元正确率≤50%错题汇集
6.男,17岁。双下肢出血点伴关节痛2周,水肿1周。实验室检查:尿红细胞30~40/高倍视野,尿蛋白4.2g/d,血Alb 28g/L。肾免疫病理示IgA沉积于系膜区。其病因诊断为
A.IgA肾病
B.原发性肾病综合征
C.过敏性紫癜肾炎
D.狼疮肾炎
E.乙肝病毒相关性肾炎
【正确答案】 C
【答案解析】 青少年患者,有明显蛋白尿(超过3.5 g/d),低白蛋白血症(低于30g/L),并有水肿,肾病综合征的诊断成立。
另患者有血尿(尿红细胞30~40/高倍视野),且肾免疫病理示IgA沉积于系膜区,考虑为IgA肾病(肾小球源性血尿最常见原因),可不考虑B项。但由于CDE项均可以继发IgA肾病,故不能排除。
结合题问中“病因诊断”,考虑到患者有双下肢出血点、关节痛,且年龄的17岁,属于青少年,故重点考虑过敏性紫癜肾炎,即C项为最合适的选项。
本题知识点:过敏性紫癜
正确率:19.82%
7.小脑病损时可能出现的体征是
A.Romberg征
B.Babinski征
C.Weber综合征
D.Kernig征
E.Brudzinski征
【正确答案】 A
【答案解析】 Romberg征也称为闭目难立征,当患者小脑病变时,双足并拢站立,双手向前平伸,闭眼后,出现摇摆甚至跌倒的表现。
本题知识点:神经系统疾病
正确率:20.29%
8.2岁男孩,因呕吐、腹泻2天入院,诊断为:腹泻病,伴中度脱水、酸中毒。经补液治疗后出现低血钾,关于低血钾的原因不正确的是
A.补液后血液稀释,血钾相对降低
B.酸中毒纠正后部分钾向细胞内转移
C.腹泻时丢失大量钾盐
D.补液后钾经尿大量排出
E.酸中毒时钾经肾排出增加
【正确答案】 D
【答案解析】 尿钾的排出与血钾的水平成正比,原来因腹泻丢失,血钾降低,又经补液后稀释,不会出现大量的尿钾。
本题知识点:消化系统疾病-小儿腹泻病
正确率:25.04%
9.女性,28岁,急性白血病患者,突然出现呼吸困难,反应迟钝,言语不清,以下治疗不正确的是
A.血细胞分离机单采清除白细胞
B.化疗
C.水化
D.ALL可用地塞米松
E.血细胞分离机单采清除白细胞治疗对M3型首选治疗
【正确答案】 E
【答案解析】 紧急处理高白细胞血症,当循环血液中白细胞>200×109/L,患者可产生白细胞瘀滞,表现为呼吸困难,低氧血症,呼吸窘迫,反应迟钝,言语不清,颅内出血等,病理学显示白血病血栓栓塞与出血并存,高白细胞不仅会增加患者早期死亡率,也增加髓外白血病的发病率和复发率。当白细胞>100×109/L,就应该及时用血细胞分离机单采清除过高的白细胞(M3型不首选)同时给予化疗和水化。ALL可用地塞米松。AML用羟基脲。
本题知识点:白血病-急性白血病
正确率:25.54%
10.深睡眠时可能出现的体征是
A.Romberg征
B.Babinski征
C.Weber综合征
D.Kernig征
E.Brudzinski征
【正确答案】 B
【答案解析】 Babinski征阳性不仅仅提示锥体束受损,同时还见于深睡眠的正常人,使用了大剂量镇静剂的病患以及1岁以下小儿。
本题知识点:神经系统疾病
正确率:25.82%
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