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临床技能实操训练营

临床助理医师病例分析导学、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘

2021-06-15 09:47 来源:医学教育网
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临床助理医师病例分析导学、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘相信是考生们关注的考点,医学教育网小编整理了相关习题,希望对考生复习有所帮助。

病例分析

概述及应试技巧

特点:总分22分

(一)考生易犯错误

1.主诊断错误

2.诊断依据答不全

3.漏写鉴别诊断

4.进一步检查和治疗原则书写不全

(二)答题模板

1.诊断(2~5分)

2.诊断依据(4~6分)

(1)病史

(2)症状

(3)体征(查体)

(4)辅助检查

3.鉴别诊断(2~5分)

(1)同系统、相关系统疾病鉴别,只写病名,无需写依据。

(2)根据症状、体征鉴别。

4.进一步检查(3~4分)

(1)一般检查:血常规、尿常规、便常规+潜血、肝肾功能、血糖、血脂、电解质,胸片心电图。

(2)专科检查。

(3)病情进展的检查。

检查项目使用情况
血常规、尿常规、粪常规、胸片、心电图、肝肾功能、电解质等基本所有的症状和体征均可做相关检查
胸部CT呼吸系统疾病均可做
血气分析意识障碍,呕吐,腹泻,呼吸系统疾病均可做,肾衰
超声心动图心血管系统疾病均可做
BNP心功能不全
动态心电图心律失常
DSA(冠脉造影)、心脏负荷试验、心肌酶冠心病
腹部平片、淀粉酶腹痛
腹部B超或CT消化系统疾病均可做
24小时尿蛋白定量蛋白尿
尿相差位相血尿
静脉肾盂造影检查肾盂肾炎
ANA、ENA、抗SM、抗dsDNA、RF风湿系统疾病均做
铁蛋白、转铁蛋白饱和度、叶酸、VitB1贫血
骨髓细胞学、染色体、流式细胞仪检查急性白血病、再生障碍性贫血
淋巴结活检淋巴瘤、癌淋巴结转移
头颅MRI或CT、颈动脉彩超、MRA、CTA、TCD脑血管疾病
胸水常规、生化、细菌性检查等胸腔积液
腹水常规、生化、细菌性检查等腹腔积液
痰培养+药敏,痰涂片抗酸染色咳痰
血培养、C反应蛋白检查、血沉发热

5.治疗原则(4~8分)

(1)一般治疗:注意休息、加强营养等。

(2)对症治疗:如止痛、止咳、祛痰,补水、电解质,纠正酸碱平衡,呼吸衰竭给予机械通气等。

(3)病因治疗:

①药物:如感染性疾病抗生素治疗。

②手术:肿瘤病人切除肿瘤,放化疗等,心梗介入溶栓治疗。

健康教育、二级预防(慢性病):如糖尿病冠心病的健康教育,冠心病的二级预防。

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以上是”临床助理医师病例分析导学、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘“的内容,希望对考生备考有所帮助,预祝考生顺利通过2021年临床助理医师考试。

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