为了帮助各位2023临床助理医师考生攻克即将到来的实践技能考试，正保医学教育网专门整理了2023临床助理医师实践技能考点<风湿免疫性疾病>总结表，赶快收藏！
心力衰竭命题角度总结表
诊断依据 | 病史 | 心血管系统疾病病史 | |
NYHA分级 | 适应证 | 非心梗的患者心功能不全 | |
Ⅰ级 | 日常活动不受限，一般活动不引起乏力，气短等 | ||
Ⅱ级 | 活动轻度受限，一般活动可出现乏力，气短 | ||
Ⅲ级 | 活动明显受限，低于一般活动出现乏力，气短 | ||
Ⅳ级 | 休息时也出现，不能平卧 | ||
Killip分级 | 适应证 | 急性心梗患者心功能不全 | |
Ⅰ级 | 无啰音 | ||
Ⅱ级 | 肺部啰音＜两肺野的50% | ||
Ⅲ级 | 重度心力衰竭，肺啰音＞两肺野50%，出现急性肺水肿 | ||
Ⅳ级 | 出现心源性休克，收缩压＜90mmHg，皮肤湿冷，发绀 | ||
常考副诊断 | 心脏扩大 | 心界向左下扩大 | |
鉴别诊断 | 围绕气短鉴别 | 支气管哮喘 | |
围绕原发病鉴别 | 如是冠心病引起的心功能不全则写主动脉夹层或肺栓塞 | ||
进一步检查 | 常规检查 | 血、尿、便常规，肝肾功能，凝血，血脂，血糖，胸片，心电图等 | |
专科检查 | 超声心动图，血气分析（心功能不全可出现气短，所以做呼吸系统检查） | ||
治疗原则 | 一般治疗 | 坐位，双腿下垂，吸氧，控制液体入量 | |
病因治疗 | 原发病治疗 | ||
对症治疗 | 利尿强心扩血管 | ||
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