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临床技能实操训练营

2020年临床助理医师实践技能第一站病史采集:尿频、尿急与尿痛试题

2020-06-02 17:27 来源:医学教育网
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关于“2020年临床助理医师实践技能第一站病史采集:尿频、尿急与尿痛试题”相关内容,相信参加2020年临床执业助理医师考试的考生都想知道,为方便了解,在此医学教育网小编为大家整理如下内容:

尿频、尿急与尿痛

简要病史:女,42岁,肉眼血尿尿频、尿急、尿痛2天,门诊就诊。

要求:作为住院医师,请围绕以上简要病史,将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。时间:11分钟。评分标准(总分15分)。

女,42岁,肉眼血尿伴尿频、尿急、尿痛2天,门诊就诊

(一)现病史(10分)

1.根据主诉及相关鉴别询问(7分)

(1)发病诱因:有无外伤、劳累、受凉或憋尿,有无接受导尿、尿道器械检查。(1分)

(2)血尿:具体尿色,有无血凝块,是否为全程血尿,呈间歇性还是持续性。(2分)

(3)尿频:排尿频率,每次排尿量,夜尿次数。(1分)

(4)尿急:程度,有无尿失禁。(0.5分)

(5)尿痛:部位、性质、程度、出现的时间。(1分)

(6)伴随症状:有无排尿困难,有无发热、畏寒、寒战、盗汗,有无腰痛、腹痛及放射痛,有无其他部位出血、颜面及下肢水肿。(1.5分)

部位、性质、程度(次数、缓急)、时间规律,影响因素。

2.诊疗经过(2分)

(1)是否曾到医院就诊,做过哪些检查:血常规、尿常规、尿培养、腹部及泌尿系统B超。(1分)

(2)治疗情况:是否用过抗菌药物治疗,疗效如何。(1分)

3.一般情况:近期饮食、睡眠、大便及体重变化情况。(1分)。

(二)其他相关病史(3分)

1.有无药物过敏史。(0.5分)

2.有无尿路感染反复发作史。(0.5分)

3.与该病有关的其他病史:有无结核病、糖尿病、尿路结石、出血性疾病、盆腔疾病病史。有无外伤、手术史。月经与婚育史。(2分)

(三)问诊技巧(2分)

1.条理性强,能抓住重点。(1分)

2.能够围绕病情询问。(1分)

【医学教育网原创/转载必究】

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