判断患者是否可能存在颅盖骨骨折，主要依据患者的病史、症状和体征以及辅助检查结果。具体可以从以下几个方面来考虑：

1.伤病史：了解患者是否有头部受到直接撞击或暴力作用的病史，如交通事故、跌落伤等。

2.症状表现：

- 患者可能会出现头痛、头晕、恶心呕吐等症状。

- 严重时可伴有意识障碍，如昏迷不醒、烦躁不安等。

- 部分患者可能出现局灶性神经功能缺失的表现，比如肢体无力、感觉异常等。

3.体格检查：

- 头皮下血肿：骨折处常有头皮淤青或形成血肿。

- 局部压痛：在受伤部位进行触诊时，可发现明显的局部疼痛反应。

- 骨擦音/感：当骨折断端相互摩擦时可能会听到或感觉到骨擦音（需谨慎操作以避免加重损伤）。

4.辅助检查：

- X线摄片：可以初步判断是否存在颅盖骨骨折，但对于细微的裂纹性骨折可能难以发现。

- CT扫描：对诊断颅内出血、脑挫伤以及复杂的颅底骨折更为敏感和准确。CT能够清晰显示骨折线位置及范围，并能评估是否有其他并发症如硬膜外血肿等。

如果怀疑患者存在颅盖骨骨折，应尽快转至专业医疗机构进一步诊治，并根据实际情况选择合适的影像学检查方法以明确诊断。