一、生殖系统的变化

1.阴道及外阴的复旧：分娩后外阴会出现轻度水肿，通常在产后2～3日内消退；若会阴部有轻度撕裂或侧切缝合，一般在产后3～4日内愈合；处女膜在分娩时可能撕裂形成残缺的处女膜痕。

2.盆底组织：产褥期进行产后健身操有利于盆底组织的恢复，但如果分娩损伤过重、过早体力劳动、多产或密产，则盆底难以恢复正常，可能导致阴道壁脱垂及子宫脱垂。

二、乳房的变化

在妊娠期，乳房受到激素的影响，包括：垂体分泌的泌乳素促进乳腺发育和泌乳；胎盘分泌的生乳素促进乳腺腺泡发育；雌激素促进乳腺腺管发育、抑制泌乳；孕激素促进乳腺腺泡发育。产后泌乳的神经体液调节包括催乳素维持泌乳、婴儿吸吮刺激保持乳腺不断泌乳、不断排空乳房维持泌乳、以及催产素促进乳汁排出形成喷乳。

三、其他系统的变化

1.血液及循环系统的变化：产后72小时内，产妇循环血量增加15%～25%，需要注意预防心衰的发生；产褥早期血液仍处于高凝状态，有利于减少产后出血量；红细胞沉降率于产后3～4周降至正常；血红蛋白于产后1周左右回升；白细胞总数在产褥早期较高，一般1～2周恢复正常；血小板增多。

2.内分泌系统的变化：不哺乳产妇通常在产后10周左右恢复排卵；哺乳妇女平均在产后4～6个月恢复排卵，月经复潮延迟；哺乳期一般月经不复潮，但可以排卵，因此恢复性生活后需要避孕。

产褥期母体各系统的变化对产妇的康复和健康至关重要，了解这些变化有助于产妇及时调整生活方式和保健措施，促进身体的恢复和健康。

【单选题】符合正常产褥期母体变化的是哪项

A.产后30天，子宫体恢复正常大小

B.产后4周时子宫颈完全恢复正常形态

C.产后4天宫颈内口关闭

D.产后子宫底每天下降3cm

E.产后一周，子宫于腹部不可扪及

正确答案：B

答案解析：

产后6周，子宫恢复至孕前大小。故A错。产后1周，宫颈内口关闭。故C错。宫底每日下降1～2cm。故D错。产后10天，子宫降入骨盆腔内，腹部触不到子宫底。故E错。产后4周宫颈恢复至非孕时形态，B对。

上述规定即体现了该内容。

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