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【临床助理医师核心考点】过期妊娠

2025-01-15 16:50 来源:医学教育网
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过期妊娠是指在平时月经周期规则的情况下,妊娠超过42周尚未分娩的情况。过期妊娠的病因主要包括雌、孕激素比例失调、子宫收缩刺激反射减弱、胎儿畸形和遗传因素。(内容来源:临床助理医师《核心考点随身听》

其中,孕激素优势可能抑制前列腺素和缩宫素的作用,延迟分娩发动;胎位异常或头盆不称也可能导致子宫收缩刺激反射减弱,进而引起过期妊娠。

过期妊娠对母儿的影响是十分严重的。对围产儿来说,可能会出现胎儿窘迫、胎粪吸入综合征、新生儿窒息等情况,导致围产儿发病率及死亡率增高。对母体来说,由于巨大儿、颅骨钙化等原因,产程延长和难产率增加,手术产率及母体产伤也会明显增加。

在处理过期妊娠时,首先要尽早处理,不要让妊娠过期。一般来说,妊娠超过41周后就应该考虑终止妊娠。对于确诊为过期妊娠的患者(妊娠≥42周),需要选择恰当的分娩方式,可能需要进行引产或剖宫产。在做出选择时,可以参考Bishop宫颈成熟度评分法,该方法可以帮助评估宫颈的成熟度,从而指导分娩方式的选择。

总的来说,过期妊娠需要及时干预和处理,以减少对母儿的不良影响。医务人员需要密切监测孕妇的情况,根据具体情况选择合适的分娩方式,确保母婴的安全。

【单选题】关于过期妊娠,下列哪项是正确的

A.凡预产期超过2周,尚未临产者均为过期妊娠

B.妊娠过期越久,胎儿体重越大

C.过期妊娠易发生胎儿窘迫

D.与孕妇孕激素相对过少有关

E.过期妊娠孕妇尿中E3水平正常

正确答案:C

答案解析:

A项凡平时月经周期规则,妊娠达到或超过42周尚未分娩,称过期妊娠。B项太过绝对。D项过期妊娠可能与内源性前列腺素和雌激素分泌不足,而孕激素水平过高有关,不是过少。E项中该类孕妇E3水平应该是明显下降的。

上述规定即体现了该内容。

 临床助理医师《核心考点随身听》

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