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【A1型】临床执业助理医师二试[代谢、内分泌系统]冲刺刷题(1-5)

2021-10-27 13:52 来源:医学教育网
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【A1型】临床执业助理医师二试[代谢、内分泌系统]冲刺刷题(1-5)!医学教育网编辑整理分享如下,正在备战二试的考友们快来刷题!抓住翻盘机会,把失去的分数都拿回来!

【汇总】二试不留遗憾!临床助理医师「代谢、内分泌系统」经典50题!

代谢、内分泌系统A1型题

1.甲状腺乳头状腺癌单侧Ⅰ期者应行何种治疗

A.患侧甲状腺及峡部全切

B.甲状腺全切

C.甲状腺全切+区域淋巴结清扫术

D.化疗

E.放疗

2.下列关于甲亢危象治疗错误的是

A.首选PTU抑制甲状腺激素的合成

B.可以使用大剂量碘剂,不耐受碘剂者可长时间使用碳酸锂

C.糖皮质激素可提高应激能力,抑制T4转变为T3

D.可以应用普萘洛尔降低儿茶酚胺效应

E.紧急透析或血浆置换来清除循环甲状腺激素

3.预防甲状腺功能减退症粘液水肿性昏迷的关键是

A.坚持甲状腺激素替代治疗

B.水摄入量不宜过多

C.禁用镇静、安眠药

D.增强免疫力

E.避免过度劳累

4.关于原发性甲状腺功能减退症替代治疗,不正确的是

A.从小剂量开始逐增至最佳剂量

B.替代过程中需要定期监测

C.确诊后即刻足量替代

D.替代用量应注意个体化

E.TSH是评价疗效的最佳指标

5.治疗高渗性脱水理想的液体是

A.5%碳酸氢钠

B.10%葡萄糖

C.0.45%氯化钠

D.0.9%氯化钠

E.平衡盐溶液

参考解析

1.【正确答案】 A

【答案解析】 甲状腺乳头状腺癌单侧Ⅰ期者应行患侧甲状腺及峡部全切、或加对侧甲状腺次全切。双侧Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期者行甲状腺全切除术;如有颈部淋巴结转移,应行患侧颈部淋巴结清扫,一般不作外放疗和化疗。

本题知识点:甲状腺癌,

2.【正确答案】 B

【答案解析】 甲亢危象可以使用大剂量碘剂,不耐受碘剂者可短期使用碳酸锂。

本题知识点:甲状腺功能亢进症,

3.【正确答案】 A

【答案解析】 黏液水肿性昏迷的处理:需立即抢救治疗。甲减黏液性水肿患者坚持甲状腺素替代治疗是防止并发昏迷的关键。

本题知识点:甲状腺功能减退症,

4.【正确答案】 C

【答案解析】 原发性甲状腺功能减退症(甲减)的替代治疗首选左甲状腺素,应从小剂量开始,逐渐递增到最佳剂量。甲减越严重,起始剂量应越小,递增越慢。剂量递增太快,可能发生心绞痛、甚至心肌梗死。所以选C。

本题知识点:甲状腺功能减退症,

5.【正确答案】 C

【答案解析】 ①治疗高渗性缺水,当然选用低渗液,即0.45%氯化钠溶液。②5%碳酸氢钠溶液常用于纠正酸中毒。10%葡葡糖为高张溶液。0.9%氯化钠液、平衡盐溶液为等渗液,常用于治疗等渗性缺水。

本题知识点:水、电解质代谢和酸碱平衡失调-水和钠的代谢紊乱,

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