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2021年临床助理医师笔试冲刺:急性肠梗阻怎么记?

2021-06-30 09:03 来源:医学教育网
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2021年临床助理医师笔试冲刺:急性肠梗阻怎么记?相信是各位考生关注的事情,2021年笔试冲刺突破班的冲刺刷题直播课已经开始了,冲刺阶段还是以刷题为主,如果大家想要冲刺刷题和实战模考,可购买冲刺突破班课程,全程直播,老师带你高效刷题,点击购买>

第一、急性肠梗阻

  • 分类依据具体分类
    1.病因①机械性:器质性原因——肠腔狭小而不通

    ②动力性:

    肠麻痹,无器质性肠腔狭窄;阵发性肠痉挛

    2.肠壁有无血运障碍①单纯性:肠内容物通过受阻,无肠管血运障碍

    ②绞窄性:有肠壁血运障碍,肠管失去活力

    3.部位①高位:空肠上段以上

    ②低位:回肠末端和结肠

    4.程度①完全性

    ②不完全性

    5.发展过程①急性,多见

    ②慢性,多为低位结肠梗阻

  • 鉴别要点单纯性绞窄性
    全身情况

    发病

    腹痛

    呕吐

    呕吐物

    触诊

    肠鸣音

    腹腔穿刺

    X线

    轻度脱水征

    渐起

    阵发性

    高位频繁、胃肠减压后可缓解

    胃肠液

    无腹膜刺激征,可及肿胀肠袢

    肠鸣音亢进,呈气过水音

    (-)

    有液平

    重病容,脱水明显

    急骤,易致休克

    持续、剧烈

    早、频繁,胃肠减压后不缓解

    可为血性液体

    有腹膜刺激征,无肿物可及

    不亢进,或消失

    可抽出血性液体

    孤立、胀大的肠袢

    怎么记?

(TANG,原创,改良版)

腹痛剧烈持续疼,

呕吐出现早重频,

腹胀偏偏不对称,

大便血性无肠鸣。

早期休克治无效,

腹膜刺激体温升。

孤立肠袢片中见,

血性积液现了身。

冲刺突破班

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