相信2021年临床助理医师考生现在比较关心笔试的复习内容，为了帮助大家更高效的把握住考前冲刺阶段，医学教育网小编整理了笔试重点内容：结肠癌，希望对考生复习有所帮助。

结肠癌

（一）病因

1.癌前病变：结肠腺瘤（尤其绒毛状），家族性腺瘤息肉病；溃结。

2.食物和致癌物质——高蛋白、高脂肪和低纤维食品。

3.环境污染——水中致癌化学物质，农药。

（二）病理——左浸右肿·TANG。

1.溃疡型——常见类型。

2.隆起型（肿块型）——转移晚，预后好，多发于右半结肠。

3.浸润型——累及肠管全周，易致肠腔狭窄、梗阻，多发于左侧结肠。

（三）临表

1.早期：排便习惯与粪便性状改变

——腹泻与便秘交替，或黏液血便。

2.晚期：肠梗阻，贫血、消瘦、乏力、低热。

（四）诊断——以下情况列为高危人群。

凡40岁以上，有：

1.Ⅰ级亲属结直肠癌史者。

2.有癌症史或肠道绒毛状腺瘤或息肉病史者。

3.粪隐血试验（＋）者。

4.有以下两项以上者：

●黏液血便、慢性腹泻、慢性便秘、慢性阑尾炎史、精神创伤史、接受过盆腔放疗病史者。

小口诀

腹泻便秘黏血便，

精神创伤阑尾炎，

盆腔放疗也危险。

（五）治疗——手术为主的个体化综合治疗。

1.术前准备——肠道准备

>>术前：泻剂清空肠道（聚乙二醇）。术前1天：甲硝唑。

2.手术方法

（1）根治性手术：切除癌肿所在肠袢＋肠系膜＋区域淋巴结。

（2）急症手术——结肠造口术。

·可以是暂时性的，待病情好转可再行根治术；也可是永久性的，用于伴有完全性肠梗阻、全身情况差不允许做根治性切除术者。

3.化疗：奥沙利铂（或伊立替丁）、氟尿嘧啶、四氢叶酸钙。

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以上是”2021年临床助理医师冲刺考点：结肠癌病因/病理及记忆口诀“的内容，希望对考生备考有所帮助，预祝考生顺利通过2021年临床助理医师考试。