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2020年临床执业助理医师“泌尿系统梗阻概论”!

2020-03-03 18:10 来源:医学教育网
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泌尿系统梗阻概论”是2020年临床执业助理医师泌尿系统涉及到的考点,医学教育网编辑为大家整理如下:  

1.病因  

(1)机械性:结石、肿瘤、狭窄等。  

(2)动力性:神经源性膀胱功能障碍。  

(3)先天性疾病。  

(4)泌尿系统本身或是邻近病变的压迫或侵犯。  

(5)医源性。  

(6)年龄和性别——注意:细节。  

小儿:以先天性疾病,如肾盂输尿管连接处狭窄多见;  

青壮年:结石、损伤、炎性狭窄;  

老年男性:前列腺增生最常见,肿瘤次之;  

妇女:盆腔疾病。  

病理生理  

基本病理改变:  

梗阻以上压力增高,尿路扩张积水。  

如梗阻长时间不能解除,终将导致肾积水和肾衰竭。  

(1)上尿路梗阻  

肾实质逐渐萎缩变薄,肾容积增大,最后全肾成为一个无功能的巨大水囊。  

(2)下尿路梗阻  

如发生在膀胱,膀胱逼尿肌代偿增生,肌束纵横交叉形成小梁。  

长期膀胱内压增高,造成肌束间薄弱部分向壁外膨出,形成小室或假性憩室。  

后期尿液逆流到输尿管及肾盂,引起肾积水和肾功能损害。  

并发症:  

(1)感染:肾盂肾炎、肾周围炎、膀胱炎等。  

(2)结石:梗阻造成尿液停滞与感染,可促进尿路结石形成。  

以上关于“2020年临床执业助理医师“泌尿系统梗阻概论”!”的文章由医学教育网编辑整理搜集,更多的知识点随时关注医学教育网!


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