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2020年临床执业助理医师考试儿科学科目“原发型肺结核的临床表现与诊断”知识点

2020-05-19 08:00 来源:医学教育网
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关于“2020年临床执业助理医师考试儿科学科目“原发型肺结核的临床表现与诊断”知识点”相关内容,相信参加2020年临床执业助理医师资格考试的考生都在学习,为方便大家了解,在此医学教育网小编为大家整理如下内容:

原发型肺结核

原发型肺结核是原发性结核病中最常见者,为结核菌第一次侵入肺部后引起的原发感染,是小儿肺结核的主要类型

包括原发综合征+支气管淋巴结结核。

临床表现

结核中毒症状:低热、纳差、疲乏、盗汗。

重症患儿:高热,持续2——3周后转为低热,并伴结核中毒症状,干咳和轻度呼吸困难。

高度过敏状态小儿:眼疱疹性结膜炎、皮肤结节性红斑、多发性一过性关节炎等。

压迫气管分叉处——类似百日咳样的痉挛性咳嗽

压迫支气管使其部分阻塞——引起喘鸣。

压迫喉返神经——声嘶。

诊断

1.病史

2.临床表现

3.结核菌素试验

4.实验室检查

(1痰、胃液查结核菌

(2)抗结核抗体检测

(3)红细胞沉降率(血沉,ESR)

5.X线检查:诊断小儿肺结核的重要方法

原发综合征:目前小儿原发性肺结核在X线胸片上呈现由原发病灶、病灶周围炎、淋巴管炎所组成的典型哑铃状双极影者已少见,而居首者是胸腔内淋巴结结核,以支气管淋巴结结核最为常见。

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