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临床技能实操训练营

临床助理外科学实践综合“恶心、呕吐”考点速记

2019-12-02 11:35 来源:医学教育网
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关于“临床助理外科学实践综合“恶心、呕吐”考点速记”相关内容,相信参加临床执业助理医师考试的考生都在关注,为方便大家了解,在此医学教育网小编为大家整理如下内容:

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(1)呕吐的时间:

晨起呕吐——早期妊娠、肾衰竭等;

晚上或夜间呕吐——幽门梗阻。

(2)呕吐与进食的关系:

进食过程中或餐后即刻呕吐——幽门管溃疡或精神性呕吐;

餐后较久或数餐后呕吐——幽门梗阻;

餐后近期呕吐,特别是集体发病者——食物中毒引起。

(3)呕吐的性质:

喷射性呕吐,恶心很轻或缺如——颅内高压所致;

进食后立刻发生非喷射性呕吐,恶心很轻或缺如,吐后又可进食,长期反复发作而营养状态不受影响——神经症所致。

(4)呕吐物的性状:

呕吐物带发酵、腐败气味——胃潴留,多为幽门梗阻所致;

呕吐物带粪臭味——低位肠梗阻;

呕吐物不含胆汁——梗阻平面多在十二指肠乳头以上;

呕吐物含多量胆汁——梗阻平面在十二指肠乳头以下;

呕吐物含有大量酸性液体——十二指肠溃疡

呕吐物无酸味者——贲门狭窄或贲门失弛缓症所致;

呕吐物为咖啡渣样——上消化道出血。

(5)呕吐伴有听力障碍、眩晕等症状者需考虑前庭障碍性呕吐。

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