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临床助理医师考试:《答疑周刊》2020年第18期

2020-01-02 09:12 来源:医学教育网
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临床助理医师考试:《答疑周刊》2020年第18期  

临床助理医师考试:《答疑周刊》2020年第18期的内容更新啦,医学教育网编辑为大家整理如下:  

【运动系统】  

1.骨科的理学检查,X线检查,和什么检查称为“三结合”检查  

A.病理检查  

B.实验室检查  

C.关节镜检查  

D.电生理检查  

E.神经系统检查  

【正确答案】A  

【答案解析】病理检查就是我们说的组织活检(比如骨肿瘤的活检),它和理学检查,X线检查,称为“三结合”检查。  

2.恶性肿瘤的特点是  

A.成人多见  

B.常见于软骨瘤  

C.病理性骨折少见  

D.血管怒张  

E.骨质破坏呈房性  

【正确答案】D  

【答案解析】恶性肿瘤局部血管呈怒张状态,而良性肿瘤则少见。  

恶性骨肿瘤  

病灶不规则,密度不均,界限不清。  

①若骨膜被肿瘤顶起,骨膜下产生新骨,呈现出三角形的骨膜反应阴影称Codman三角,多见于骨肉瘤。  

②若骨膜的掀起为阶段性,可形成同心圆或板层排列的骨沉积,表现为“葱皮”现象,多见于尤因肉瘤。  

③若恶性肿瘤生长迅速,超出骨皮质范围,同时血管随之长入,肿瘤骨与反应骨沿放射状血管方向沉积,表现为“日光射线”形态。  

“日光射线”:恶性肿瘤生长迅速,超出骨皮质范围,同时血管随之长入,肿瘤骨与反应骨沿放射状血管方向沉积——“日光射线”。  

3.Colles骨折远端的典型移位是  

A.远侧端向尺侧移位  

B.远侧端向旋转移位  

C.远侧端向背侧移位  

D.远侧端向前移位  

E.远侧端向屈曲移位  

【正确答案】C  

【答案解析】Colles骨折远端向手背侧、桡侧移位,近端向掌侧移位。  

4.粉碎性骨折骨片的处理  

①游离小骨片——去除;  

②与周围组织尚有联系的小骨片——保留,并予复位;  

③大块骨片——即使已完全游离也不能摘除,以免造成骨缺损,导致骨不连接。处理:用0.1%活力碘浸泡5分钟,然后用生理盐水冲洗后,重新放回原骨折处。  

5.(1~2题共用备选答案)  

A.“餐叉”样畸形  

B.下肢短缩、外旋畸形  

C.下肢短缩、内旋、内收畸形  

D.腕下垂  

E.Dugas征阳性  

1.Colles骨折  

2.肩关节脱位  

【正确答案】A、E  

【答案解析】Colles骨折--“餐叉”样畸形  

肩关节脱位---Dugas征阳性  

B——股骨颈骨折、髋关节前脱位;  

C——髋关节后脱位;  

D——肱骨干骨折导致桡神经损伤、Smith骨折  

6.女,82岁。摔伤致右肱骨外科颈粉碎性骨折,伴有高血压、肺心病。其最佳的治疗措施是  

A.三角巾悬吊  

B.肩关节融合手术  

C.手法复位外固定术  

D.切开复位髓内针固定术  

E.切开复位钢板内固定术  

『参考答案』A  

【答案解析】患者82岁,摔伤致右肱骨外科颈粉碎性骨折,伴有高血压、肺心病,不耐受手术治疗,最佳治疗为三角巾悬吊。  

《临床助理医师》答疑周刊(2020年第18期) 

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