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临床助理医师考试:《答疑周刊》2021年第27期

2021-03-19 16:12 来源:医学教育网
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临床助理医师考试:《答疑周刊》2021年第27期的内容已经正式更新啦,请广大临床执业助理医师考生及时学习,具体的考点如下:

【呼吸系统疾病】

1.因结核引起的支气管扩张最好发的部位是

A.主支气管

B.上叶前段

C.上叶尖后段

D.下叶基底段

E.中叶

【正确答案】 C

【答案解析】 由于左侧总支气管较细长,与气管的交叉角度近于直角,因此痰液排出比右侧困难,特别是舌叶和下叶基底段更是易于引流不畅,导致继发感染,故肺部感染所致的支气管扩张左下叶支气管扩张较右下叶为多见。而结核性支气管扩张多见于上叶后段。故选C。

2.切断肺结核传染链的最有效方法是

A.增强所有公民的免疫力

B.在全民范围内进行科普宣传

C.发现并治愈涂阳病人

D.经常进行集体肺部X线检查

E.给所有应接种卡介苗者进行预防接种

【正确答案】 C

【答案解析】 痰菌阳性的患者说明排菌,是结核的传染源。

3.呼吸中枢兴奋剂应用于下述哪种疾病

A.呼吸性碱中毒

B.胸外伤引起肺通气量减少

C.严重脊柱畸形引起呼吸衰竭

D.急性多发性神经根炎引起呼吸衰竭

E.慢性肺心病引起呼吸衰竭

【正确答案】 E

【答案解析】 呼吸中枢兴奋剂主要作用于大脑皮层、延脑和脊髓,对于CD的呼吸衰歇无作用。比如C、D,由于呼吸中枢兴奋剂并不作用于脊柱和神经根,因此对急性多发性神经根炎不适用。AB没有,目前临床上没有这种应用。

4.患者,男性,71岁,嗜烟50年。近1个多月因咳嗽性质改变,变为干咳,并出现血痰,胸闷明显,右胸隐痛,就诊时高度怀疑其患肺癌,应首选下列哪项检查

A.胸部X线正侧位照片

B.肺功能

C.血常规

D.纤维支气管镜

E.磁共振显像

【正确答案】 A

【答案解析】 肺功能不能帮助肺癌的定位定性诊断,所以不应该选B。血常规也不能帮助肺癌的定位定性诊断,此时可能仅可以显示有无合并贫血,有无血小板减少致凝血功能障碍,有无白细胞增高合并感染,因此也不应该作为首选。怀疑肺癌做纤支镜检查前应该先做胸部X线照片或胸部CT片,尽可能先明确病灶部位在哪里,以减少做纤支镜的盲目性,故也不选D。磁共振对诊断肺癌的意义远没有胸部X线照片或胸部CT片大,一般并不做此项检查,故也不应选E。此时,最需要做的检查是胸部X线照片或胸部CT片,所以应该选A。

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附件下载:临床助理医师考试:《答疑周刊》2021年第27期

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