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临床技能实操训练营

【正确率26.95%】模考题:目前最根本的治疗措施是?

2023-06-21 11:14 来源:医学教育网
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为了不让生活留下遗憾与后悔,我们应该尽可能抓住一切改变生活的机会。2023临床执业医师综合笔试模考测试进行中,各位考生速去检测自己目前的应试水平!小编专门梳理了目前参与考生正确率较低的习题,各位考生快来挑战下你是否能答对!本篇要跟大家分享的是【正确率26.95%】模考题:目前最根本的治疗措施是?

汇总:考前知识点学不进去?临床执业医师易错题,含解析更易读懂,搂分首选!

【正确率26.95%】模考题:

8.某新生儿,孕32周早产,剖宫产分娩,出生体重1.6kg,生后无窒息。出生3小时开始出现呼吸急促,发绀并伴有呼气呻吟,听诊双肺呼吸音减弱,心音有力,腹平软,肝不大。

3)现患儿吸入氧气的浓度为80%PaO 2 40mmHgPaCO 2 80mmHg,目前最根本的治疗措施是

A.抗生素治疗

B.面罩吸氧

C.鼻塞持续气道正压通气

D.机械通气

E.应用肺表面活性物质

【正确答案】D

【答案解析】新生儿呼吸窘迫综合征的临床表现为:生后6小时内出现呼吸窘迫,主要表现:呼吸急促(>60/分),为增加肺泡通气量,代偿潮气量的减少;鼻扇为增加气道横截面积,减少气流阻力;呼气呻吟是因呼吸是声门不完全开放,是肺内气体潴留产生正压,防止肺泡塌险;吸气性三凹征是呼吸辅助机参与的结果,以满足增加的肺扩张压;发绀是由于氧合不足,常提示动脉血中还原血红蛋白>50g/L、呼吸窘迫呈进行加重是本病的特点。严重时表现为呼吸浅表、呼吸节律不整、呼吸暂停及四肢松弛。由于呼气时肺泡萎陷,体格检查可见胸廓扁平;因潮气量小,而听诊呼吸音减低,肺泡有渗出时可闻及细湿啰音。引起本病的最根本的原因为肺表面活性物质和机械通气辅助呼吸,本患儿在吸入氧浓度为80%的情况下仍患有低氧血症,故最根本治疗措施为机械通气。

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