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主动脉瓣狭窄首选治疗方式是什么?

2025-08-09 09:03 来源:正保医学教育网
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主动脉瓣狭窄是一种心脏疾病,其特征是主动脉瓣开口受限,导致左心室向主动脉射血受阻。这种状况可以由多种原因引起,包括先天性缺陷、风湿热后遗症、老年性钙化等。治疗主动脉瓣狭窄的方法取决于病情的严重程度和患者的整体健康状况。

对于轻度或中度主动脉瓣狭窄的患者,如果症状不明显且心脏功能正常,通常首选非手术治疗方式,如定期随访观察、生活方式调整(例如限制剧烈运动)以及药物控制心率和血压等。然而,这些措施主要是为了缓解症状,并不能根本解决瓣膜狭窄问题。

对于重度主动脉瓣狭窄或者出现严重症状(如呼吸困难、晕厥、胸痛等)、心脏功能受损的患者,则需要考虑手术干预作为首选治疗方式。目前主要的手术治疗方法包括:
1. 经皮主动脉瓣置换术 (TAVR):这是一种微创手术,通过导管将新的人工瓣膜送至病变位置进行替换。适用于高龄、手术风险较高的患者。
2. 开胸主动脉瓣置换术:对于适合开放性手术的患者,医生会直接打开胸部,在体外循环下更换病变的主动脉瓣。

选择哪种具体方法主要依据患者的个体情况而定,包括年龄、身体状况、伴随疾病等因素。因此,在确定治疗方案时,应当由心血管专科医师根据详细的临床评估结果来决定最合适的治疗方法。

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