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二试冲刺!2019年临床执业医师考前密卷-女性生殖系统试题

2019-11-20 11:12 来源:
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二试冲刺!2019年临床执业医师考前密卷-女性生殖系统试题更新啦,医学教育网编辑为大家整理如下:

【女性生殖系统】

1.与子宫内膜不规则脱落无关的是

A.黄体萎缩不全时,子宫内膜脱落不全

B.月经期第5~6日,仍能见到呈分泌反应的子宫内膜

C.月经周期正常,但经期延长,甚至可达10日以上,且出血量多

D.基础体温双相,但下降缓慢

E.基础体温双相型,但排卵后体温上升缓慢,上升幅度偏低,维持时间短于11日

【正确答案】E

【答案解析】基础体温双相型,但排卵后体温上升缓慢,上升幅度偏低,维持时间短于11日是黄体功能不全的特点。

2.宫颈癌一级淋巴转移不包括

A.宫颈旁淋巴

B.髂总淋巴结

C.闭孔淋巴

D.髂内淋巴

E.髂外淋巴

【正确答案】B

【答案解析】子宫颈癌的淋巴结转移分为两级:一级组包括子宫旁、宫颈旁或输尿管旁、闭孔、髂内、髂外淋巴结;二级组包括髂总、腹股沟深、浅及腹主动脉旁淋巴结。

3.关于子宫内膜癌下列哪项是错误的

A.子宫内膜发生的癌,绝大多数为腺癌

B.为女性生殖道常见三大恶性肿瘤之一

C.多见于老年妇女

D.占女性生殖道恶性肿瘤的20%~30%

E.在我国其发生率明显下降

【正确答案】E

【答案解析】近年子宫内膜癌的发病率是呈上升趋势的,故E错误。

4.患者女性,初孕39周,估计胎儿3800g,临产10小时入院,查宫底剑突下1指,左枕前位胎心好,宫缩强,宫口开大4cm,胎头跨耻征阳性,应采取何项处理

A.观察经过

B.剖宫产术

C.三联注射

D.等待自然分娩

E.催产素静点

【正确答案】B

【答案解析】若胎头低于耻骨联合前表面,表示胎头可以入盆,头盆相称,称胎头跨耻征阴性;若胎头与耻骨联合前表面在同一平面,表示可疑头盆不称,称胎头跨耻征可疑阳性;若胎头高于耻骨联合前表面,表示头盆明显不称,称胎头跨耻征阳性。胎头不能入盆(即不能衔接),只能行剖宫产。

5.下列哪项不是子宫收缩过强的临床特点

A.持续性腹痛、拒按

B.病理性缩复环

C.血尿

D.子宫痉挛性狭窄环

E.指压宫底凹陷

【正确答案】E

【答案解析】E选项为子宫收缩乏力的特点。

6.患者女性,24岁。规律宫缩12h,连续观察产程,宫口由6cm开大至9cm,胎头+1,胎心140次/分。本例正确处置应为

A.肌注哌替啶100mg

B.静脉滴注缩宫素

C.立即行剖宫产术

D.严密观察产程进展

E.立即行人工破膜

【正确答案】D

【答案解析】题中孕妇产程未见有异常。故选D.在进入活跃期后(宫口开大>3cm),患者出现活跃期延长及停滞,在排除头盆不称的前提下,可行人工破膜。潜伏期延长:从临产规律宫缩开始至宫颈口扩张3cm称为潜伏期。初产妇潜伏期正常约需8小时,最大时限16小时,超过16小时称为潜伏期延长。活跃期延长:从宫颈口扩张3cm开始至宫颈口开全称为活跃期。初产妇活跃期正常约需4小时,最大时限8小时,超过8小时称为活跃期延长。活跃期停滞:进入活跃期后,宫颈口不再扩张达4小时以上,称为活跃期停滞。第二产程延长:第二产程初产妇超过2小时,经产妇超过1小时尚未分娩,称为第二产程延长。第二产程停滞;第二产程达1小时胎头下降无进展,称为第二产程停滞。胎头下降延缓:活跃晚期至宫口扩张9~10cm,胎头下降速度每小时少于1cm,称为胎头下降延缓。胎头下降停滞:胎头停留在原处不下降达1小时以上,称为胎头下降停滞。

7.女性,28岁。孕36周,产前检查胎背位于母体腹部左侧,胎心位于左上腹,宫底可触及浮球感,诊断胎方位为

A.LOA

B.LOT

C.RSA

D.LSA

E.LOP

【正确答案】D

【答案解析】胎背位于母体腹部左侧,胎心位于左上腹,考虑胎方位为骶左前。

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