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临床执业医师模拟试题——直肠肛管交界的齿状线在临床上的重要性是?

2020-09-03 11:48 来源:医学教育网
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直肠肛管交界的齿状线在临床上的重要性是什么?相信很多临床执业医师考生都在关注,医学教育网编辑为大家整理了直肠解剖相关练习题,详情如下:

1.直肠肛管交界的齿状线在临床上的重要性是

A.齿状线上的直肠有神经反射弧

B.齿状线上的直肠易受感染

C.齿状线上下血液供应、神经、淋巴引流各异

D.齿状线、肛管容易受伤

E.齿状线下是外括约肌所在部位

【知识点随手练参考答案及解析】

1.C

【答案解析】齿状线的临床意义:齿状线是直肠和肛管的分界线,线的上、下表层组织、神经、血管,淋巴液回流等都截然不同。为局部的病理变化,症状、诊断、治疗提供了鉴别和处理的科学依据。①表层不同引起癌变不同,线上为直肠癌,多为腺癌。线下为肛管癌,多为鳞状细胞癌,手术时前者应探查肝有无转移,后者查腹股沟淋巴结有无转移;②齿状线是黏膜皮肤的分界线,手术时应认真保护这一关系,若手术破坏,交界线下移,黏膜可翻出肛门外,分泌物污染衣裤,给患者造成痛苦;③神经分布不同,对疼痛反应不同,齿状线上内痔冷冻、结扎,注射治疗都不会疼痛,齿状线下肛裂,感染,血栓外痔等,均可剧烈疼痛;④排便中作用,当粪便下行达齿状线时,产生便意感。一旦遭到破坏,将影响排便感,容易使粪便积滞于直肠内。

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