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消化道穿孔最有价值的诊断是?2024临床执业医师考试每日练习题

2023-11-16 14:54 来源:医学教育网
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2024临床执业医师新考期正式开始!面对难度越来越大的考试,各位考生一定要提前备考复习。不仅是针对考点的记忆,更要多做练习题,检测自己目前的应试水平同时及时查漏补缺!小编专门梳理了每日练习题,各位考生快来挑战下你是否能答对!

【摸底测试题】男,45岁。上腹部剧烈疼痛3小时,随即蔓延至全腹,呈持续性。查体:板状腹,全腹压痛及反跳痛,肠鸣音消失。对明确诊断最有价值的检查是?

A.直肠指检

B.诊断性腹腔穿刺

C.腹部立位X线平片

D.腹部B超

E.血常规

【正确答案】C

【答案解析】

A选项——直肠指诊主要用于直肠肛管疾病,特别是直肠癌。患者上腹部疼痛起病,不用直肠指诊。

B选项——诊断性腹腔穿刺一般有腹腔积液时用,是有创性检查,一般不首选。

C选项——消化道穿孔后由于食物及胃酸等刺激性物质进入腹腔就会刺激腹膜,从而导致持续性腹痛,并产生腹膜刺激征:压痛、反跳痛及腹肌紧张三联征,所以本题诊断是消化道穿孔。对于诊断最有价值的是立位腹平片,X线片显示膈下游离气体。故选C。

D选项——腹部B超常用于实质脏器如肝、胆、胰疾病的诊治。

E选项——血常规检查无特异性。

声明:本文为正保医学教育网原创整理,转载请注明来源正保医学教育网

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