27岁初孕妇，现妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊，测血压180/110mmHg。

1）最有参考价值的病史是

A.既往无头痛史

B.既往血压正常

C.有高血压家族史

D.有青光眼病史

E.有患病毒性肝炎史

2）为与慢性高血压相鉴别，最有价值的血液检查结果是

A.尿素氮值增高

B.尿素值增高

C.肌酸值增高

D.尿酸值增高

E.肌酐值增高

3）经内科治疗后，母亲病情好转，此时听胎心发现胎心176次/分，恰当的处置应是 [修改子题]

A.静脉滴注硫酸镁

B.静脉快速滴注甘露醇

C.左侧卧位并吸氧

D.立即行剖宫产术

E.立即行催产素静脉滴注引产

本题知识点：病理妊娠-妊娠期高血压疾病

1）【正确答案】 B

【答案解析】 考虑妊高症，既往血压是具有参考价值的病史。

2）【正确答案】 D

【答案解析】 尿酸值检查用于妊娠高血压疾病与慢性高血压的鉴别，因为尿酸在慢性高血压患者中升高不明显。

3）【正确答案】 D

【答案解析】 肌酐值增髙、胎心176次/分：已经宫内窘迫了，此时需要紧急剖宫产，否则会出现窒息。

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