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二尖瓣狭窄、心力衰竭，合并快速心房颤动的首选治疗药物是

A.维拉帕米

B.洋地黄

C.普罗帕酮

D.地尔硫卓

E.利多卡因

【正确答案】 B

【答案解析】 二尖瓣狭窄伴急性左心衰竭严禁使用洋地黄，因洋地黄可加强右心室收缩而加重肺水肿。但二尖瓣狭窄伴急性左心衰竭，合并心房颤动者，可首选洋地黄进行治疗，以减慢心室率。因洋地黄和钙通道阻滞剂能加快旁路前传，故禁用于预激综合征合并心房颤动者，此时最好选用延长房室旁路不应期的药物，如普罗帕酮等。

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