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二尖瓣狭窄、心力衰竭,合并快速心房颤动的首选治疗药物是
A.维拉帕米
B.洋地黄
C.普罗帕酮
D.地尔硫卓
E.利多卡因
【正确答案】 B
【答案解析】 二尖瓣狭窄伴急性左心衰竭严禁使用洋地黄,因洋地黄可加强右心室收缩而加重肺水肿。但二尖瓣狭窄伴急性左心衰竭,合并心房颤动者,可首选洋地黄进行治疗,以减慢心室率。因洋地黄和钙通道阻滞剂能加快旁路前传,故禁用于预激综合征合并心房颤动者,此时最好选用延长房室旁路不应期的药物,如普罗帕酮等。
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