全国临床执业医师实践技能考试——发热惊厥的病史采集模拟试题

2021-05-24 18:17 医学教育网

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病史采集：女孩，一岁三个月，发热惊厥1天，急诊入院！

（一）现病史

1.根据主诉及相关鉴别询问

（1）发病诱因：有无受凉、饮食不当。

（2）发热：程度、有无寒战。

（3）惊厥：持续时间、发作时间、发作表现，惊厥前的体温，发作时有无意识丧失、大小便失禁、发绀。

（4）惊厥停止后的精神状态。

（5）伴随症状：有无咳嗽、头痛、呕吐，有无皮疹。

2.诊疗经过

（1）是否曾到医院就诊，做过哪些检查。

（2）治疗情况。

3.一般情况

近期精神状态、饮食、睡眠及大小便情况。

（二）其他相关病史（3分）

1.出生史，喂养史，生长发育情况。

2.有无药物过敏史。预防接种史。

3.与该病有关的其他病史：有无类似发作史，有无传染病接触。有无热性惊厥家族史。

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