24小时客服电话:010-82311666
APP下载
扫一扫,立即下载
医学教育网APP下载

开发者:北京正保医教科技有限公司

苹果版本:8.7.0

安卓版本:8.7.0

应用涉及权限:查看权限 >

APP:隐私政策:查看政策 >

正保医学教育网医师资格_微信公众号
微信公众号
热门资讯,实时推送
Yishimed66
正保医学教育网医师资格_微信视频号
官方视频号
免费直播,订阅提醒
微信扫码即可关注
正保医学教育网医师资格考试指导老师
考试指导老师
备考规划,专属指导
微信扫码添加老师
正保医学教育网_官方抖音号
官方抖音号
分享更多医考日常
抖音扫一扫关注
当前位置:医学教育网 > 临床执业医师 > 实践技能 > 辅导精华
临床技能实操训练营

临床执业医师实践技能考试练习题——右侧肺炎(病例分析)

2020-06-08 14:03 来源:医学教育网
打印
字体:

关于“临床执业医师实践技能考试练习题——右侧肺炎(病例分析)”的内容,相信很多考生近期都在关注,为了帮助大家及时复习,医学教育网老师特整理了“临床执业医师实践技能考试练习题——右侧肺炎(病例分析)”详情如下:

病历摘要:男孩,6岁,发热6天,咳嗽4天。

患儿6天前受凉后出现发热,体温38℃,服用“感冒药”后天好转,期间体温升高至39℃,到医院就诊,诊断“上呼吸道感染”,给予“小儿感冒冲剂,对乙酰氨基酚”治疗。6天来患儿反复发热,体温波动在38℃~40℃。发热无寒战,不伴皮疹,无呕吐、惊厥,4天前开始咳嗽,主要为干咳,不伴喘息,无咯血,近2天咳嗽逐渐加重,连声咳,有少许白痰。发病以来食欲、睡眠略差,大小便正常,体重无变化。既往体健。否认传染病接触史。现读小学,学习成绩优良,平时无偏食。无遗传病家族史。

查体:T38.9℃,P110次/分,R30次/分,BP100/76mmHg。神志清晰,体位自如,发育良好。浅表淋巴结未触及肿大,口唇无发绀。右侧肺部触觉语颤略增强,叩诊呈浊音,呼吸音低,右下肺可闻及少许中细湿啰音和痰鸣音。心界不大,心率110次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。

实验室检查:血常规:Hb125g/L,RBC4.5×1012/L,WBC7.9×109/L,N0.37,Plt305×109/L,CRP45mg/L(正常值≤10mg/L)。

胸部X线片:右中下肺大片状阴影,心影不大。

要求:根据以上病历摘要,请将初步诊断、诊断依据(如有两个及以上诊断,应分别列出各自诊断依据,未分别列出者扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。

考试时间:15分钟

评分标准:总分22分

一、初步诊断4分

右侧肺炎(肺炎支原体感染可能性大)(仅答“肺炎”得3分)4分

二、诊断依据(初步诊断错误,诊断依据不得分)5分

1.学龄期儿童,急性起病。1分

2.主要表现发热,咳嗽。1分

3.查体示肺实变体征(右侧触觉语颤略增强,叩诊呈浊音,呼吸音低),右下肺可闻及少许中细湿啰音和痰鸣音。1分

4.血中性粒细胞比例增高,CRP增高。1分

5.胸部X线片:右中下肺大片状阴影,心影不大。1分

三、鉴别诊断3分

1.细菌性或病毒性肺炎1分

2.肺不张或胸腔积液1分

3.肺结核1分

四、进一步检查4分

1.血清电解质,肝、肾功能。0.5分

2.痰或血细菌培养+药敏试验。1分

3.必要时胸部CT检查。1分

4.支原体抗体检测。1分

5.必要时PPD试验或痰查抗酸杆菌。0.5分

五、治疗原则6分

1.营养丰富饮食,保持呼吸道通畅,勤拍背。1分

2.首选大环内酯类抗生素治疗。2分

3.必要时吸氧、雾化吸入。1分

4.退热、止咳、袪痰。1分

5.必要时应用糖皮质激素。1分

编辑推荐:

收藏!临床执业医师实践技能第一站病史采集经典习题23道!

考前必背!2020临床执业医师医学综合终极备考手册(内部绝密)

经典习题!临床执业医师实践技能体格检查经典习题精选汇总!

2020临床执业医师复习各科目经典练习题汇总(附解析)

以上关于“临床执业医师实践技能考试练习题——右侧肺炎(病例分析)”的文章由医学教育网编辑整理搜集,希望可以帮助到大家,更多的文章随时关注医学教育网临床执业医师实践技能栏目!

题库小程序

  • 距2025临床医师实践技能考试还有?
医师资格公众号
关注考试动态
发布考情动态
考试复习指导
免费1V1咨询考试条件
  • 免费试听
  • 免费直播
  • 辅导课程
2024中医医师入学摸底测试解析

张钰琪老师 2024-02-27 19:25--21:00

回看
2024医考报名后如何安排复习时间

张钰琪老师 2024-01-30 19:25--21:00

回看
2025年备考方案,供你选!
精品题库
  • 密题库
  • 题库小程序
  • 医考爱打卡
临床执业医师密题库
上千道典型习题
仿真密卷 3
仿真历年考点题
专业题目解析
原价:¥199
复购¥159.2
查看详情
医学题库小程序
正保医学题库

· 每日一练 巩固提升

· 仿真试卷 实战演练

· 组队刷题 互相激励

查看 更多免费题库
医考爱打卡
医考爱打卡

· 每天一个知识点

· 配套精选练习题

· 随时记录打卡心情

查看 更多免费题库
图书/资料
  • 精品图书
  • 免费资料
  • · 考点回顾
  • · 考情分析
  • · 备考建议
  • · 思维导图
  • · 基础测评
  • · 高频考点
立即领取
学习社区
  • 备考交流
  • 微信
  • 视频号
拒绝盲目备考,加学习群共同进步!
寻找学习搭子
回到顶部
折叠