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临床技能实操训练营

高频电刀止血法和结扎出血点的方法(外科手术基本操作)

2020-06-05 14:59 来源:医学教育网
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关于“高频电刀止血法和结扎出血点的方法(外科手术基本操作)”的内容,相信很多临床执业医师资格考试的考生近期都在关注,为了帮助大家了解,医学教育网特整理如下:

单手打结法分解步骤及其注意事项(临床执业医师基本操作考点)

外科手术基本操作缝合与器械打结的具体操作方法及其常见考官提问

手术刀的安装与拆卸、手术刀握持方法以及切开方法(基本操作)

手术中止血比较常用的是:高频电刀止血法和结扎出血点的方法,这里以实际手术中的操作为例,向大家做具体介绍。

切开:垂直-水平-垂直

缝合:垂直进针,切缘0.5-1cm进针,针距1-2cm,线头约1cm(考试用),缝合后不忘对皮。

打结

交叉持线掏上线,

拉紧侧压防滑结,

右三压线掌朝上,

再次掏线反向拉。

止血:压迫止血法。

剪线:靠-滑-斜-剪。

注意事项:

刀片安装正确(1分),持刀方法需正确(1分)

单手固定伤口(1分),

走刀正确(1分)垂直-水平-垂直,

缝合线与线1cm,进针垂直,

打结考生不熟悉,打不紧,打反结,手套打结不适应(多练),剪线方法不对,线头1cm,

外科基本操作通常,切开、缝合、打结、剪线一起考,所以考生忘记消毒、铺巾、麻醉,考生过于紧张,满头大汗。

临床情景:李先生,23岁。发现左上臂皮下肿块2年,近期稍增大。体检扪及局部2.5cm×2cm肿块,质软,边界清。初步诊断为脂肪瘤。拟行脂肪瘤切除术。

帽子、口罩、刷手(口述1分)

消毒-铺单-麻醉(2%利多卡因)-装刀片(1分)-切开【用拇指和示指在切口两侧固定皮肤(1分):在模具上作皮肤切开,执刀方法正确(1分);切开的手法正确(垂直下刀,水平走刀,垂直出刀)】-切口整齐(1分)-缝合(垂直进针,不留死腔)-打结-对皮-消毒-贴敷料(后两个手册无评分)。

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