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临床技能实操训练营

实践技能基本操作穿、脱手术衣的注意事项及8个常见考官提问

2020-06-05 14:33 来源:医学教育网
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关于“实践技能基本操作穿、脱手术衣的注意事项及8个常见考官提问”的内容,相信很多临床执业医师的考生都很感兴趣,医学教育网为了帮助广大考生复习,特为大家总结如下:

注意事项:

1.取手术衣时应一次整件地拿起来,注意:拿手术衣时,是抓取手术衣衣领的中部,并将手术衣折叠的下半部一起抓起,不能只抓衣领将手术衣拖出手术包。

2.穿手术衣时,双手不能高举过头或外展伸向两侧,实际操作中,双手应保持水平伸直,不要做其他多余动作。

3.穿对开式手术衣,在传递腰带时,要“双手交叉传递”,注意:双手交叉传递腰带,是指双手臂交叉,而不是把“腰带交叉”。

4.传递腰带的过程中,不能接触巡回护士的手部;巡回护士的手部应视为污染区。

5.穿对开式手术衣的顺序是:先穿手术衣,再系腰带,最后戴手套。因为对开式手术衣的腰带会系在背部,而背部视为污染区,故可直接用手传递腰带,最后再戴手套。

6.穿包背式手术衣的顺序是:先穿手术衣,再戴手套,最后系腰带。因为包背式手术衣,腰带会系在前面,属于无菌区,必须带好手套才能接触,所以是戴好手套后再系腰带。

7.脱手术衣时的顺序是:先脱手术衣,再脱手套,考试中应注意先后顺序不能颠倒。

常见的考官提问:

1.穿手术衣后,手术衣哪些区域要确保无菌无污染?

答:从肩部到腰部的前面,两侧腋中线之间以及双臂的区域。

2.如果术中肘部触及到没有无菌手术衣的巡回护士,如何处理?

答:应更换手术衣或者戴无菌袖套以覆盖该部位。

3.术中若两位手术者要更换位置,如何更换?理由是什么?

答:背靠背转体换位。因为术者胸前为无菌区,采用背靠背转体换位,避免可能的污染,符合无菌原则。

4.一台清洁手术结束后,需要继续第二台手术,如何脱去手术衣和手套?

答:在助手的帮助下,先脱手术衣,再脱手套;脱手术衣时由助手解开腰带后,将手术衣自背部向前反折脱掉,然后右手将左手手套扯至左手掌指关节部,再以左手扯去右手手套,最后用右手指在左手掌部退下左手手套。

5.在穿手术衣时,在袖口发现有一小破口,应如何处理

答:更换一件手术衣,或者配戴无菌袖套。

6.穿包背式手术衣时,应先系腰带还是先戴无菌手套?为什么?

答:应先戴无菌手套,因为包背式手术衣的腰带系于腰前,是绝对的无菌区。

7.完成污染手术后,还有接台手术时,是否需要重新刷手?

答:需要重新刷手。

8.戴好手套后,发现手套上有滑石粉该如何处理,为什么?

答:应选用无菌生理盐水进行冲洗,因其可引发化学性炎症影响伤口愈合,造成组织粘连,所以必须进行冲洗。

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