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【临床执业医师核心考点】肾小球病的概述

2025-01-20 17:20 来源:医学教育网
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肾小球疾病是一组以肾小球为主要受累部位的疾病,可分为原发性、继发性和遗传性三类。原发性肾小球疾病包括急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、无症状性血尿或蛋白尿以及肾病综合征。(内容来源:临床执业医师《核心考点随身听》

病理分类根据1995年WHO标准,包括微小病变性肾病、局灶性节段性肾小球病、弥漫性肾小球肾炎和未分类的肾小球疾病,其中弥漫性肾小球肾炎包括膜性肾病、增生性肾炎和硬化性肾小球肾炎

肾小球疾病的发病机制主要是免疫介导性炎症,免疫反应是始发机制。体液免疫通过循环免疫复合物和原位免疫复合物形成肾小球内免疫复合物,导致肾小球损伤。循环免疫复合物在血液循环内形成,随血液流经肾时在肾小球内沉积,而原位免疫复合物是抗体与肾小球内固有抗原结合在肾小球内直接反应。此外,细胞免疫的作用尚不确定。炎症反应和非免疫机制如大量蛋白尿、高脂血症也参与肾小球疾病的发展。

总的来说,肾小球疾病的发病机制主要是免疫介导性炎症,临床表现和治疗方案因病情不同而异。肾活检是确定病理类型和病变程度的重要手段,对于指导治疗和预后评估至关重要。对于临床医生来说,了解肾小球疾病的分类、发病机制和临床表现,有助于提高对患者的诊断和治疗水平。

【单选题】目前认为多数人类肾小球疾病的始发机制是

A.遗传

B.是细菌感染

C.免疫机制

D.免疫缺陷

E.是肾小球损伤

正确答案:C

答案解析:

目前认为多数人类肾小球疾病的始发机制是免疫机制。

上述规定即体现了该内容。

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