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临床执业医师趣味考点:你真的了解帕金森吗?三连问帮你get!

2022-06-24 10:51 来源:医学教育网
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帕金森病(PD)属于神经系统疾病,主要病理改变为黑质多巴胺能神经元变形死亡。本病无传染性,好发于中老年男性。

那得了帕金森会有什么表现啊?

本病起病隐匿,进展缓慢,主要症状是静止性震颤、运动迟缓、肌强直、姿势平衡障碍。此外,还有可能伴随感觉障碍、睡眠障碍、自主神经功能障碍等。本病晚期由于长期卧床可并发肺部感染。压疮等疾病。

很多人就会问了,那我怎么确定我得的就是这个病呢?

多数常规检查不会出现异常;

经颅超声可发现大多数PD患者的黑质回声异常增强。

国际帕金森病及运动障碍学会及我国帕金森病及运动障碍学组和专家委员会制定了帕金森病临床诊断标准(2016版)其中必备条件包括(1)运动迟缓:启动或在持续运动中肢体运动幅度减小或速度缓慢;(2)至少存在下列1项:肌强直或静止性震颤。

由此可见在帕金森的诊断中患者症状占主要地位。

那我得了这个病严不严重啊?有没有办法治啊?

该病是一种慢性进展性疾病,无法治愈,但是我们可以通过不同的手段来缓解患者症状。尤其是患者晚期出现活动困难甚至卧床时,心理辅导尤为重要,尽可能的提高患者的生活质量。

药物治疗作为首选且是整个治疗过程中的主要治疗手段。常用药物包括复方左旋多巴、抗胆碱能药物等。由于常用药物常有较多禁忌症或者不良反应,目前对帕金森病治疗药物的研究仍在进行中,比如调节“开-关现象”,我们通过药物来增加开的时间,减少关的时间来达到治疗目的。(开关现象是指帕金森病患者突然出现肢体僵直,不能活动,就好比机器人突然断电了;开是指在没有进行任何治疗的情况下,突然患者肢体僵硬消失,能够活动自如,好比接通了电源一样。)

当然我们还可以通过手术治疗、运动疗法、心理疏导等手段来缓解患者症状。

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