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系统性红斑狼疮的免疫学检查
(1)自身抗体
1)抗核抗体(ANA):几乎见于所有SLE患者中,但特异性低,阳性只能提示结缔组织病可能,但是不能区分SLE抑或其他结缔组织病。
2)抗双链DNA(dsDNA)抗体:是诊断SLE的重要抗体,与疾病活动性密切相关。
3)抗Sm抗体:是SLE的标记性抗体,特异性99%,敏感性30%。与疾病活动性无关。
4)抗RNP抗体:阳性率40%,往往与雷诺现象有关。
5)抗SSA抗体:常见,往往与皮肤病变和光过敏现象有关。抗SSA阳性的母亲所产婴儿易患新生儿红斑狼疮。
6)抗磷脂抗体:目前临床检测的有抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物、抗β2-糖蛋白Ⅰ。抗磷脂抗体阳性对于诊断SLE和抗磷脂抗体综合征有意义。
(2)补体 可以检测总补体以及补体C3、C4成分。补体低下不仅有助于SLE诊断,而且往往提示疾病活动。
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