胃、食管、十二指肠疾病-消化性溃疡模考正确率32.65%，根据医学教育网临床执业医师考试模考大赛（二模）答题情况，为您整理本次模考第三单元正确率32.65%的试题及对应考点，本错题集按照正确率由低至高的顺序依次排序，供各位考生参考学习，查漏补缺。没有参加模考的同学可以扫码进入模考页面，参与最后一卷测评！

查看汇总：2021临床执业医师模考第三单元正确率<50%的37道题汇总

男，40岁。顽固性十二指肠溃疡2年，拟行手术治疗，该患者用哪种手术方式效果不好 

A.毕Ⅰ式胃大部切除术 

B.毕Ⅱ式胃大部切除术 

C.迷走神经干切断术 

D.选择性迷走神经切断术 

E.高选择性迷走神经切断术 

【正确答案】 A 

【答案解析】 十二指肠溃疡首选术式是毕Ⅱ式胃大部分切除，胃溃疡首选术式是毕Ⅰ式胃大部切除。毕Ⅰ式胃大部切除术是在胃大部切除后将胃的剩余部分与十二指肠切端吻合，在此原则下有多种变式。此法的优点是：操作简便，吻合后胃肠道接近于正常解剖生理状态，所以术后由于胃肠道功能紊乱而引起的并发症少。当十二指肠溃疡伴有炎症、疤痕及粘连时，采用这种术式常有困难，有时为了避免胃十二指肠吻合口的张力过大，切除胃的范围不够，就容易引起溃疡复发。对胃酸分泌高的十二指肠溃疡病人不太适合，故此术式多用于胃溃疡。 

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