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2019临床执业医师考点速记:新生儿分类方法、特点及护理

2019-03-27 11:08 医学教育网
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新生儿分类方法、特点及护理临床执业医师资格考试中儿科学科目涉及到的高频考点,医学教育网编辑为大家整理总结了具体的考试资料,详情如下:

【考频指数】★★★

【考点精讲】新生儿分类方法、特点及护理

新生儿分类方法

3.新生儿生理特点

(1)新生儿胎便:生后24h内排出,3~4天排完;呈墨绿色。

(2)新生儿消化系统:食管下括约肌压力低;胃底发育差,呈水平位;幽门括约肌发达——溢奶;肠壁较薄,通透性高,利于吸收母乳中的免疫球蛋白。

(3)新生儿神经系统反射

原始反射——觅食反射、吸吮反射、握持反射、拥抱反射。

病理反射——克氏征、巴氏征均阳性。

腹壁反射、提睾反射不稳定。

(4)免疫系统:新生儿的特异性和非特异性免疫功能均不够成熟,IgG能通过胎盘,但早产儿体内含量低。IgA、IgM不能通过胎盘,特别是分泌性IgA缺乏,使新生儿易患感染性疾病。

(5)正常新生儿常见的几种特殊生理状态:

①生理性体重下降;

②生理性黄疸;

③乳腺肿大。

其他略。

4.新生儿护理

①保暖;

②喂养:目前主张早期足量喂养,体重过低或一般情况弱者可推迟喂养,但应静脉补液,以防低血糖;

③呼吸管理;

④预防感染;

⑤皮肤黏膜护理;

⑥预防接种;

⑦新生筛查。

【进阶攻略】

了解婴幼儿各生长发育期的划分以及特点,在治疗和喂养婴幼儿的过程中遇到问题时将会有助于我们及时采取正确和有效的解决方法。多以A1题型进行考核。

【易错易混辨析】

胎龄、出生体重、出生体重和胎龄的关系及出生后周龄等方面对新生儿进行分类,容易记忆混淆,并且容易几种结合一起考察,要学会分析鉴别。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.新生儿体内哪种抗体水平较高

A.IgM

B.IgG

C.IgA

D.IgD

E.IgE

2.低出生体重儿指

A.出生体重不足1000g

B.出生体重不足1500g

C.出生体重不足2000g

D.出生体重不足2500g

E.出生体重不足4000g

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.B

【答案解析】新生儿的特异性和非特异性免疫功能均不够成熟,IgG能通过胎盘,早产儿体内含量低。

2.D

【答案解析】低出生体重儿:指出生1小时内的体重<2500g者,大多数为早产儿,也有足月或过期小于胎龄儿;其中出生体重<1500g者称极低出生体重儿;出生体重<1000g者称超低出生体重儿。

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