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临床执业医师考试泌尿系统历年必考出题点精选(附解析)

2021-01-21 16:36 来源:医学教育网
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关于“临床执业医师考试泌尿系统历年必考出题点精选(附解析)”的内容,相信很多临床执业医师考生都在关注,医学教育网编辑为大家整理了具体的模拟试题,供广大考生日常巩固学习效果:

1.(1~2题共用备选答案)

A.糖尿病肾病

B.紫癜性肾炎

C.肾淀粉样变

D.微小病变性肾病

E.IgA肾病

1.以上疾病首选糖皮质激素治疗的是

2.以上疾病禁用糖皮质激素治疗的是

【正确答案】D;A

【答案解析】微小病变性肾病首选糖皮质激素治疗;糖尿病肾病禁用糖皮质激素治疗,因为糖皮质激素可以升高血糖。

2.男,56岁,右侧阴囊部隐痛2个月,查体:右侧阴囊比左侧增大,触之有硬物与睾丸粘连,边界不清,有轻微触痛,首先应考虑的诊断是

A.睾丸结核

B.睾丸肿瘤

C.腹股沟斜疝

D.睾丸鞘膜积液

E.睾丸炎

【正确答案】B

【答案解析】右侧阴囊比左侧增大,触之有硬物与睾丸黏连,边界不清,有轻微触痛,考虑睾丸肿瘤。

3.(1~2题共用题干)

女,63岁,夜尿增多伴血压升高2年,乏力、纳差1个月,既往间断服用“龙胆泻肝丸”多年,查体:BP150/95mmHg,双下肢无水肿,实验室检查:Hb82g/L,Scr238μmol/L,Glu5.4mmol/L,尿常规:RBC(-),蛋白(+),糖(+)。放射性核素肾动态显像示左肾GFR10.2ml/min,右肾GFR11.5ml/min。

1.该患者的肾功能分期为

A.慢性肾脏病3期

B.慢性肾脏病4期

C.慢性肾脏病1期

D.慢性肾脏病2期

E.慢性肾脏病5期

【正确答案】B。

【答案解析】注意!不选E,GFR需双侧相加。

2.患者肾功能减退最可能的病因是

A.糖尿病肾病

B.高血压性良性小动脉性肾硬化

C.慢性肾小球肾炎

D.慢性间质性肾炎

E.慢性肾盂肾炎

【正确答案】C。血糖不高、尿糖(+)——肾性糖尿,而非糖尿病肾病

【答案解析】患者肾功能减退最可能的病因是慢性肾小球肾炎

4.男,70岁,前列腺增生10年,口服药物治疗。1天前饮酒后出现不能自行排尿,下腹痛。首选的治疗方法是

A.耻骨上膀胱穿刺

B.前列腺切除手术

C.耻骨上膀胱穿刺造瘘

D.口服α1受体阻滞剂

E.导尿并留置尿管

【正确答案】E

【答案解析】不能自行排尿首选的治疗方法是导尿并留置尿管。

5.男,42岁。寒战、高热、尿频、尿急、尿痛、排尿困难、会阴部胀痛1天。查体:尿道口无分泌物和红肿。首先考虑的疾病是

A.膀胱结石

B.急性前列腺炎

C.急性尿道炎

D.急性膀胱炎

E.急性附睾炎

【正确答案】B

【答案解析】膀胱刺激征+会阴胀痛。

6.(1~2题共用题干)

女性,34岁,进行性膀胱刺激症状。经抗生素治疗不见好转,且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热。

1.下列哪种尿液检查对诊断有决定性意义

A.血尿

B.脓尿

C.尿细胞学检查

D.尿沉渣找抗酸杆菌

E.尿普通细菌培养

【正确答案】D

【答案解析】进行性膀胱刺激症状。经抗生素治疗不见好转,考虑结核。所以选D。

2.为了解患者分肾功能及形态的病理改变,最有价值的辅助检查是

A.逆行肾盂造影

B.静脉尿路造影

C.B超

D.CT

E.MRI

【正确答案】B。此外,还有放射性核素肾显像。

【答案解析】了解患者分肾功能及形态的病理改变,最有价值的辅助检查是静脉尿路造影。

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