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脑血栓形成的急性期溶栓的时间窗(临床执业医师经典错题)

2020-11-02 12:07 医学教育网
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关于“脑血栓形成的急性期溶栓的时间窗(临床执业医师经典错题)”的内容,相信很多临床执业医师二试考生都在关注,医学教育网老师整理了脑血栓形成相关模拟试题,此题在模考中正确率不高,建议大家归纳总结:

模拟试题:下列有关脑血栓形成的治疗正确的是

A.早期溶栓治疗适应于60岁以下患者

B.早期溶栓治疗适应于急性缺血脑卒中伴昏迷

C.治疗的目的在于防止血栓扩展和新血栓形成,改善局部脑血流,减小缺血半暗带,降低病残程度和预防复发

D.未溶栓者发病24小时内可选用阿司匹林50~325mg/d

E.大片脑梗死,出现颅内压增高造成脑疝后,可去颅骨骨瓣减压

【正确答案】C

【答案解析】目的在于防止血栓扩展和新血栓形成,改善局部脑血流,减小缺血半暗带,降低病残程度和预防复发。

急性期治疗措施:

早期溶栓治疗适应于:①80岁以下患者。②急性缺血脑卒中无昏迷。③发病4.5小时内,在MRI脑扫描中无肯定缺血灶可延长至6小时;④CT已排除颅内出血。⑤患者本人或家属同意。

抗血小板聚集治疗

未溶栓者发病48小时内可选用阿司匹林150~325mg/d。2周后按二级预防方案抗栓治疗,也可选用氯吡格雷75mg/d。

大片脑梗死,出现颅内压增高造成脑疝前,可去颅骨骨瓣减压。

本题知识点:脑血栓形成,

模拟试题:“脑血栓形成”的急性期溶栓的时间窗是

A.<3小时

B.<3.5小时

C.<4小时

D.<4.5小时

E.<5小时

【正确答案】D

【答案解析】根据脑血栓形成的治疗原则,发病4.5小时内可给予静脉溶栓治疗。(该数值是根据临床病例统计血管再通成功例数,经医学统计学计算所得,最新指南中均以<4.5为准)

脑血栓形成

(考生答题分布)

正确率:8.92%

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