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2020年临床执业医师试题涉及的考点回顾(伤寒相关知识总结)

2020-08-27 14:36 来源:医学教育网
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关于“2020年临床执业医师试题涉及的考点回顾(伤寒相关知识总结)”的内容,相信参加临床执业医师考试的考生都想了解,为方便大家备考,在此医学教育网小编为大家整理如下内容:

1)再燃:缓解期体温尚未降至正常,又重新升高。

(2)复发:退热后1——3周临床症状再度出现。

4.血象、培养及肥达试验在伤寒诊断中的意义

(1)血常规检查:这里伤寒比较特殊,一般来说,细菌感染的病,白细胞都是升高的,但是伤寒病人白细胞正常或偏低,中性粒细胞减少,嗜酸性粒细胞明显减少或消失。

(2)血培养:确诊伤寒最常用的诊断依据。

①血培养在病程1——2周阳性率最高,可达80%以上;

②骨髓培养较血培养阳性率高,可达90%以上,阳性持续时间较长,适用于已采用抗菌治疗或血培养阴性者;

③粪便培养在第3——4周阳性率高,约70%.

(3)肥达反应:

①“O”抗体凝集价在≥1:80,“H”抗体在≥1:160有诊断意义;

②疾病过程中抗体效价逐渐上升呈4倍以上者更有诊断价值;

③若只有“O”抗体凝集价上升,而“H”抗体不升高,可能为疾病早期;

④仅“H”抗体升高而“O”抗体不增高者,提示从前患过伤寒或有伤寒菌苗接种史。

5.诊断及并发症:

伤寒确诊有意义的是:血培养。

伤寒的主要并发症多见于病程第2——3周。

①肠出血:较常见;

②肠穿孔:最严重的并发症;

③中毒性肝炎;

④其他:中毒性心肌炎、支气管肺炎等。

6.病原治疗:首选喹诺酮类治疗。

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以上关于“2020年临床执业医师试题涉及的考点回顾(伤寒相关知识总结)”的文章由医学教育网编辑整理搜集,希望可以帮助到大家!

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