关于“2020年临床执业医师实践技能考试病例分析评分标准（肺癌的诊断）”的内容，相信很多考生近期都在关注，医学教育网编辑为大家帮助广大临床执业医师实践技能考生复习，特整理了模模拟试题，今天为大家更新第七期的内容：

二、诊断依据（6分）

1.右上肺阻塞性肺炎

①发热、咳黄痰，抗感染治疗有效。（1分）

②右上肺不张体征（叩诊浊音，呼吸音低、语音共振减弱）。（1分）

③血WBC总数及中性粒细胞比例增加。（1分）

④胸部X线片示右上肺不张。（0.5分）

2.右上肺不张支气管肺癌可能性大

①长期大量吸烟史。（1分）

②右肺上叶同一部位反复发生肺炎。（0.5分）

③胸部查体及X线片均提示右上肺不张（水平裂上移）。（1分）

三、鉴别诊断（3分）

1.肺结核。（1.5分）

2.肺脓肿。（1分）

3.支气管良性狭窄或异物。（0.5分）

四、进一步检查（5分）

1.胸部增强CT。（1分）

2.支气管镜检查。（1分）

3.血常规，电解质、肝、肾功能、凝血功能。（1分）

4.血清肿瘤标志物。（1分）

5.痰细菌学检查（含抗酸染色）、细胞学检查。（1分）

五、治疗原则（4分）

1.休息、营养支持。（1分）

2.祛痰、止咳、退热等对症治疗。（1分）

3.静脉滴注广谱抗生素。（1分）

4.待诊断明确后，进行下一步治疗（手术或化疗）。（1分）

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