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多发性骨髓瘤是浆细胞（骨髓瘤细胞）克隆性异常增生的恶性肿瘤，是恶性浆细胞病中最常见的一种，多见于50～60岁的中老年人。

由于骨髓瘤细胞的大量增生和由骨髓瘤细胞分泌的大量异常单株免疫性蛋白（称M蛋白）而产生本病。

临床上最常见类型：IgG型

1.骨髓瘤细胞大量增生引起的临床表现

（1）骨骼疼痛：骨痛为早期主要症状，主要病变在扁骨，骨髓瘤细胞对骨骼的浸润和破坏。

（2）髓外浸润：肝、脾、淋巴结、肾脏。

（3）贫血

2.M蛋白引起的临床表现

（1）感染

（2）高黏滞综合征

（3）出血倾向：血小板减少，凝血功能障碍。

（4）淀粉样变性

（5）高钙血症

3.肾功能损害

蛋白尿、管型尿、急性肾衰竭等，是本病仅次于感染的致死原因。

肾功能损害的发生机制是：

①游离轻链（本－周蛋白）形成管型损伤肾小管；

②高血钙；

③高尿酸血症。

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