医学教育网临床执业医师：《答疑周刊》2023年第31期已更新，泌尿系统第一章都是关于尿液的知识点，三个总结性的知识点帮助大家搞定这一章。
1.【问题】肾小球源性血尿与非肾小球源性血尿如何鉴别？
2.【问题】管型尿如何分类？
3.【问题】不同类型的病理性蛋白尿常见于哪些疾病？
具体解答：
1.【问题】肾小球源性血尿与非肾小球源性血尿如何鉴别？
【解答】
肾小球源性血尿 | 非肾小球源性血尿（教材无，补充） | |
形态 | 全程血尿、无痛性血尿、尿中无凝血，可见红细[医学教育网原创]胞管型、变形红细胞为主（＞70%），伴其他肾小球疾病表现 | ①尿红细胞大小一致； ②形态相似； ③血红蛋白分布均匀 |
2.【问题】管型尿如何分类？
【解答】
管型类型 | 常见于 |
颗粒管型 | |
白细胞管型 | |
透明管型 | 正常人偶见，剧烈运动后、肾病时增加 |
红细胞管型 | 急性/急进性肾小球肾炎 |
脂肪管型 | 微小病变肾病 |
上皮细胞管型 | 急性肾小管坏死 |
慢性肾衰（蜡样）管型 | 慢性肾衰竭 |
3.【问题】不同类型的病理性蛋白尿常见于哪些疾病？
【解答】
病理性蛋白尿
③混合性蛋白尿：见于肾小球肾炎或肾盂肾炎后期、糖尿病、系统性红斑狼疮等。
④溢出性蛋白尿：见于多发性骨髓[医学教育网原创]瘤、巨球蛋白血症、严重骨骼肌创伤、急性血管内溶血等。
⑤组织性蛋白尿：肾组织破坏或肾小管分泌蛋白增多所致的蛋白尿，多为低分子量蛋白尿。肾脏炎症、中毒时排出量增多。
附件下载：医学教育网临床执业医师《答疑周刊》2023年第31期
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