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临床执业医师女性生殖系统-骨产道异常的临床表现与诊断!

2020-02-21 18:16 医学教育网
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骨产道异常的临床表现与诊断是2020年临床执业医师考试女性生殖系统考试涉及到的内容,医学教育网编辑为大家整理如下:  

【考频指数】★★★  

【考点精讲】  

骨产道异常的临床表现与诊断  

1.骨盆入口平面狭窄:常见于扁平型骨盆,以骨盆入口平面前后径狭窄为主。骨盆入口平面狭窄的程度可分为3级:  

临床表现:跨耻征阳性、胎头高浮;  

产程的异常:潜伏期延长。  

2.中骨盆平面狭窄:中骨盆平面狭窄较入口平面狭窄更常见,主要见于男型骨盆及类人猿型骨盆,以坐骨棘间径及中骨盆后矢状径狭窄为主。中骨盆平面狭窄的程度可分为3级:  

临床表现:持续性枕骨枕横、枕后位。  

产程异常:宫口开全,S+1;  

活跃期、第二产程延长、停滞。  

3.骨盆出口平面狭窄:常与中骨盆平面狭窄相伴行,主要见于男型骨盆,以坐骨结节间径及骨盆出口后矢状径狭窄为主。骨盆出口狭窄的程度可分为3级:  

临床表现:宫口开全,S+3/4;  

第二产程延长、停滞。  

4.骨盆测量:骶耻外径<18cm或对角径<11.5cm为扁平骨盆。坐骨结节间径<8cm,坐骨切迹<2横指,耻骨弓角度<90°,为漏斗型骨盆。  

5.估计头盆关系:胎头跨耻征阳性,说明头盆不称,不能入盆。  

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