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2021年临床执业医师考试精神神经系统课程讲义:章浩-神经病学脑神经考点试题

2021-03-03 17:07 来源:医学教育网
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关于“2021年临床执业医师考试精神神经系统课程讲义:章浩-神经病学脑神经考点试题”相关内容,相信参加2021年临床执业医师考试的考生都在关注,为方便大家学习,在此医学教育网小编为大家整理如下内容:

第04讲 神经病学概论(四)

三、脑神经

12对脑神经:

1嗅、2视、3动眼、4滑、5叉、6展、7面、8听、9舌咽、10 迷、11副、12舌下

(一)视神经

1.解剖生理

2.临床表现

(1)视神经:患眼全盲,直接对光反应消失

(2)视交叉:双眼颞侧偏盲

(3)视束:一侧视束受损,双眼对侧视野同向偏盲

偏盲侧瞳孔直接对光反应消失

(4)视辐射

视辐射部(颞叶)受损-眼对侧视野同向象限盲

视辐射部(顶叶)受损-眼对侧视野同向象限盲

一侧视辐射完全受损-双眼对侧视野同向偏盲

偏盲侧瞳孔对光反应仍存在,视野的中心部常保存(黄斑回避)

一侧视束病变时,其视野改变为

A.同侧单眼全盲

B.双眼颞侧偏盲

C.对侧同向偏盲

D.双眼鼻侧偏盲

E.对侧上象限盲

『正确答案』C

某女患者,因头痛、视觉障碍来院就诊查体:双眼颞侧视野偏盲考虑病变部位在

A.视网膜

B.视神经

C.视交叉

D.内囊

E.视束

『正确答案』C

(二)动眼神经、滑车神经、展神经

1.动眼神经

(1)动眼神经

分布上睑提肌、上直肌、下直肌、内直肌、下斜肌

瞳孔括约肌-缩瞳   睫状肌-晶体变厚而视近物

(2)临床表现

上脸下垂,不能向上--向下---向内动,外斜视

瞳孔散大          调节反应消失

下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹

A.上脸下垂,眼球不能向上、下和内侧转动

B.眼球向上、内、向下注视时出现复视

C.眼球向外呈外下方斜视

D.瞳孔散大,光反射消失,调节反射存在

E.瞳孔散大,光反射及调节反射均消失

『正确答案』D

2.滑车神经 分布于上斜肌,使眼球向外下运动

滑车神经麻痹:向下向外运动减弱,复视

3.展神经 分布于外直肌

展神经麻痹:眼球不能向外侧转动,有复视

滑车神经受损时眼球出现向哪一方向的运动障碍

A.向外上

B.向外下

C.向内上

D.向内下

E.以上均不是

『正确答案』B

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