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有排卵性功血
【考频指数】★★
【考点精讲】
排卵性功能失调性子宫出血
1.病因
(1)黄体功能不足,黄体期孕激素分泌不足或黄体过早衰退→子宫内膜分泌反应不良→不正常出血。
(2)子宫内膜不规则脱落(黄体萎缩不全),有排卵,黄体发育良好,但萎缩过程延长,导致子宫内膜不规则脱落。
2.临床表现
(1)黄体功能不足:
◇因黄体期短而致月经周期缩短,月经频发;
◇常表现为不易受孕或孕早期流产。
(2)子宫内膜不规则剥脱(黄体萎缩不全):
◇表现为月经周期正常,但经期延长,长达10日以上,且出血量多。
3.治疗
(1)黄体功能不足:促进卵泡发育;促进月经中期LH峰;黄体功能刺激疗法;黄体功能替代疗法;口服避孕药。
(2)黄体萎缩不全:孕激素;hCG;复方短效口服避孕药。
【进阶攻略】
较无排卵性功血少见,考试出题多侧重于考核黄体功能不全或黄体萎缩不全,很少直接出现排卵性功血的选项,建议同学们能将此知识点的临床表现牢记。题型呈现多样化。
【易错易混辨析】
排卵性与非排卵性功血的治疗方式不同,其主要鉴别点为月经周期是否规律,做题时候需注意。
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