24小时客服电话:010-82311666
APP下载
扫一扫,立即下载
医学教育网APP下载

开发者:北京正保医教科技有限公司

苹果版本:8.7.0

安卓版本:8.7.0

应用涉及权限:查看权限 >

APP:隐私政策:查看政策 >

正保医学教育网医师资格_微信公众号
微信公众号
热门资讯,实时推送
Yishimed66
正保医学教育网医师资格_微信视频号
官方视频号
免费直播,订阅提醒
微信扫码即可关注
正保医学教育网医师资格考试指导老师
考试指导老师
备考规划,专属指导
微信扫码添加老师
正保医学教育网_官方抖音号
官方抖音号
分享更多医考日常
抖音扫一扫关注
当前位置:医学教育网 > 临床执业医师 > 辅导精华
临床技能实操训练营

肾积水诊断与肾积水治疗知识点-临床执业医师资格笔试考试泌尿系统考点

2020-08-24 19:46 来源:医学教育网
打印
字体:

关于“肾积水诊断与肾积水治疗知识点-临床执业医师资格笔试考试泌尿系统考点”相关内容,相信参加临床执业医师笔试考试的考生都想知道,为方便大家了解,在此医学教育网小编为大家整理如下内容:

肾积水

【考频指数】★

【考点精讲】

肾积水

1.肾积水诊断

(1)症状和体征:

腰腹部包块,表面光滑且有波动感。

腰部疼痛或触压痛。

(2)影像学检查

1)B超:首选。

2)影像学:X线包括泌尿系平片、静脉尿路造影、逆行肾盂造影、经皮肾穿刺造影、MRI、CT。MRI水成像对肾积水诊断有独到之处。

(3)肾功能:尿素氮及肌酐升高提示肾功能减退。

(4)尿常规:出现血尿或脓尿提示合并尿路感染

2.肾积水的治疗

(1)病因治疗:解除引起梗阻的病因,保存肾脏是最理想的治疗。

1)肾盂输尿管连接部狭窄:做肾盂成形术。

2)肾、输尿管结石:做碎石术或肾盂、输尿管切开取石术。

3)良性前列腺增生:经尿道前列腺电切术或开放手术。

4)尿道狭窄:尿道狭窄内切开或切除尿道狭窄瘢痕行对端吻合术。

(2)引流术:如病情危重、肾功能严重受损、并发感染致肾积水的病因暂时无法解除者,先行肾造瘘引流术。如由下尿路梗阻所致,可先行耻骨上膀胱造瘘术,待病情好转再施行解除梗阻手术。

(3)肾切除术:重度肾积水,肾实质显著破坏、萎缩或合并严重感染,肾功能严重丧失,而对侧肾功能正常时,可切除病肾。

【进阶攻略】

肾积水有时无临床症状,在超声波检查时发现。腹部肿块应想到肾积水的可能。B超是首选诊断方法。MRI水成像对肾积水诊断有独到之处。解除引起梗阻的病因,保存肾脏是最理想的治疗。以上内容必须掌握,其他内容熟悉即可。因其仅算是疾病的一个症状,单独考核的几率并不是太大,基本考核为A1型题。

【易错易混辨析】

疑诊肾积水首选B超检查,最理想的治疗是解除梗阻病因并尽可能保存肾脏。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.肾积水的诊断,首选的检查方法

A.B超

B.尿路平片

C.静脉肾盂造影

D.逆行肾盂造影

E.MRI检查

2.双侧上尿路梗阻导致氮质血症,生命体征尚平稳,优先选择的治疗

A.血液透析

B.解除梗阻

C.经皮肾穿刺造瘘

D.切除患肾

E.观察

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.A

【答案解析】B超可判断增大的肾是实质肿块还是肾积水,并确定肾积水的程度,为首选检查方法。

2.B

【答案解析】双侧上尿路梗阻导致氮质血症或尿毒症,如病人无生命危险,应优先选择解除梗阻。

以上关于“肾积水诊断与肾积水治疗知识点-临床执业医师资格笔试考试泌尿系统考点”的文章由医学教育网编辑整理搜集,希望可以帮助到大家,更多的文章随时关注医学教育网!

题库小程序

  • 距2025临床医师实践技能考试还有?
医师资格公众号
关注考试动态
发布考情动态
考试复习指导
免费1V1咨询考试条件
  • 免费试听
  • 免费直播
  • 辅导课程
2024中医医师入学摸底测试解析

张钰琪老师 2024-02-27 19:25--21:00

回看
2024医考报名后如何安排复习时间

张钰琪老师 2024-01-30 19:25--21:00

回看
2025年备考方案,供你选!
精品题库
  • 密题库
  • 题库小程序
  • 医考爱打卡
临床执业医师密题库
上千道典型习题
仿真密卷 3
仿真历年考点题
专业题目解析
原价:¥199
复购¥159.2
查看详情
医学题库小程序
正保医学题库

· 每日一练 巩固提升

· 仿真试卷 实战演练

· 组队刷题 互相激励

查看 更多免费题库
医考爱打卡
医考爱打卡

· 每天一个知识点

· 配套精选练习题

· 随时记录打卡心情

查看 更多免费题库
图书/资料
  • 精品图书
  • 免费资料
  • · 考点回顾
  • · 考情分析
  • · 备考建议
  • · 思维导图
  • · 基础测评
  • · 高频考点
立即领取
学习社区
  • 备考交流
  • 微信
  • 视频号
拒绝盲目备考,加学习群共同进步!
寻找学习搭子
回到顶部
折叠