为帮助大家及时巩固口腔助理医师笔试考点，医学教育网编辑整理了“口腔助理医师资格综合笔试第一单元模拟试题（96-101题）”具体资料如下：

（96～98题共同题干）

患儿7岁，因左下后牙痛疼痛，不能入睡就诊。检查：全口卫生较差，左下6（牙合）面深龋洞，探诊质软，敏感，探及两处穿髓孔，温度测试剧烈疼痛，叩痛（±），X线检查根尖口呈喇叭口状。左下Ⅴ近中邻（牙合）面龋，龋洞及髓，探诊无反应，温度测试无反应，Ⅲ°松动，叩痛（++）。X线检查：根尖透射区边缘不清楚，透射区边缘接近恒牙胚。

96.患者主诉诊断正确的是

A.左下6深龋

B.左下6可复性牙髓炎

C.左下6急性牙髓炎

D.左下Ⅴ急性牙髓炎

E.左下Ⅴ急性根尖周炎

【正确答案】C

【答案解析】患者主诉患牙夜间痛、冷热刺激痛符合典型牙髓炎临床表现。左下6牙髓活力测试异常提示左下6急性牙髓炎。左下Ⅴ牙髓无活力，有典型叩痛，X线检查见根尖透射区，拟诊断为急性根尖周炎。根尖周炎不伴随夜间痛。

97.对于主诉患牙处理正确的是

A.牙拔除术

B.冠髓切断术

C.根管治疗术

D.直接盖髓术

E.根尖诱导成形术

【正确答案】E

【答案解析】根尖诱导成形术适应证：牙髓病已经波及根髓，而不能保留或不能全部保留根髓的年轻恒牙。牙髓全部坏死或并发根尖周病的年轻恒牙。提示根管内有脓液流出，且深探剧烈疼痛推测患牙感染已波及根髓，行冠髓切断术已无意义，对于牙根尚未形成的患牙，应行根尖诱导成形术。

98.对于非主诉患牙处理正确的是

A.间接盖髓术

B.直接盖髓术

C.冠髓切断术

D.牙拔除术

E.根尖诱导成形术

【正确答案】D

【答案解析】X线检查：根尖透射区边缘不清楚，透射区边缘接近恒牙胚。提示左下Ⅴ根尖周感染严重，应及时拔除，避免感染影响恒牙胚。

（99～101题共同题干）

患者，男性，38岁，发现左上第二双尖牙腭侧牙龈发白3天，检查见患部有1cm×0.5cm大小白色角化斑块，表面棘刺状。

99.下列哪项信息无助于诊断或者鉴别诊断

A.家族史

B.梅毒病史

C.局部残根、残冠

D.吸烟

E.药物过敏史

【正确答案】E

【答案解析】口腔白斑的发病原因还不清楚，但已知与吸烟、饮酒、嚼槟榔、念珠菌感染和环境中的有毒物质及致癌剂有关。口腔中的机械刺激、温度刺激、电流刺激或不良修复体也可引起白斑。感染、营养水平以及遗传也同白斑发病关系密切，但与药物过敏史无关。

100.下列哪项措施对确立诊断最为关键

A.直接免疫荧光检查

B.涂片检查

C.血化验

D.组织病理检查

E.甲苯胺蓝染色

【正确答案】D

【答案解析】确诊依靠组织病理。组织病理检查可为单纯增生和异常增生。从病变部取一小块组织制成切片，在显微镜下观察细胞的形态和结构，以确定病变性质、肿瘤的类型及分化程度等。

101.对于该病首选应采取的治疗措施是

A.激素治疗

B.免疫调整

C.给予抗生素

D.心理治疗

E.去除可能的致病因素

【正确答案】E

【答案解析】对口腔白斑的治疗，目前尚无特效治疗方法。但首先应去除可能的致病因素，例如戒烟和去除不良修复体。对于小面积的病损可采用手术切除、激光、冷冻等方法去除。但是对于有癌变倾向的病损、类型、部位，应定期严密复查。

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